说到“乳房发育”

相信大家的第一反应是

这不是女生

青春期的变化吗？

跟男性有什么关系？

一位特殊的小患者

今年年初

北京积水潭医院郑州医院

郑州大学附属郑州中心医院

儿科生长发育门诊

来了一个特殊的小患者

医生，你快看看咋回事

我家男娃乳房怎么这么大？

还有，小鸡鸡怎么这么短？

孩子妈妈焦急地问

孩子扭扭捏捏不肯脱掉外套

透过T恤

王素亭一眼就看到了

男孩遮盖不住的

发育的乳腺

13岁的男孩概况

乳房发育像成人拳头大小

阴茎外露部分不足3cm

身高156cm，体重80kg

BMI值>30，远超肥胖标准

王素亭立刻对孩子进行了查体

孩子双侧乳房确实发育

阴茎外观短小

挤压阴茎根部

可见阴茎外伸延长

放开后再次回缩

也就是说

本身孩子“鸡鸡”并不小

只是由于腹部脂肪堆积

缩到了皮下

没有露出来而已

这样的阴茎又称

隐匿性小阴茎

王素亭为孩子进行了一系列

有关男性乳房发育的

内分泌检查

排除了内分泌及肿瘤相关疾病

最终考虑是

肥胖因素

导致孩子双侧乳腺发育

及隐匿性小阴茎

孩子妈妈一听着急了

怎么会有病呢

还有干预的机会吗

量身定制减重方案

王素亭一边安慰家长别着急

一边为孩子制定了

中西医结合饮食+运动管理

的综合方案进行减重

一方面

利用中药汤剂辨证治疗

调理脾胃

另一方面

结合中医外治

如：耳穴埋豆、推拿等方法

管理体重

在专业营养师的指导下

指导孩子在家时的

日常饮食及运动方案

功夫不负有心人

今年暑假再次测量

孩子6个月瘦了25斤

并且两次体脂分析显示

瘦下来的主要为

脂肪

儿童肥胖越来越多

在长辈心目中

孩子永远吃得不够多

孩子胖点有福气啊

殊不知

肥胖对孩子的影响

远比想象中大

随着生活水平的提高

我国6-17岁儿童青少年

超重肥胖率接近20%

并呈快速上升趋势

已成为威胁我国

儿童青少年身心健康的

重要公共卫生问题

儿童青少年超重

肥胖的筛查

刻不容缓

如何判断儿童是否肥胖？

1

体质指数（BMI）法

体质指数（BMI）是2岁以上超重和肥胖的首选指标。

2-5岁儿童参考“中国0-18岁儿童、青少年体块指数的生长曲线”中2-5岁儿童超重和肥胖BMI筛查界值。

6岁及以上儿童参考中国行业标准“学龄儿童青少年超重与肥胖筛查”（WS/T 586-2018）界值点。

2

身长的体重评价法

该方法适用于＜2岁的婴幼儿。

在相同年龄、相同性别的条件下，如果孩子身长别体重的标准差值（即SD值），处于+1SD≤ 体重＜+2SD之间，属于超重。

若处于+2SD≤ 体重＜+3SD之间，属于肥胖。

假如≥+3SD，就属于重度肥胖。

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儿童肥胖有哪些危害？

1.影响长高

骨龄的变化与雌激素密切相关，肥胖可能存在雌激素分泌过多的风险，从而导致骨龄加速，最终可能影响成年身高。

2.青春期提早发育

对女孩子来说，肥胖则会导致性早熟。脂肪中本身有一定的雌激素，比较胖的女孩子，额外获得的雌激素比一般女孩子高。

3.增加患病风险

中、重度肥胖可让孩子出现如高血压、血脂异常、高血糖、高尿酸、脂肪肝等传统观念中的“成年慢性病”。

4.出现心理问题

肥胖引起心理问题的儿童很常见。同时还会出现行为异常、性格缺陷、交往困难等问题，都会随着肥胖的程度和持续时间而加重。

肥胖儿童怎么治疗

王素亭说

治疗原则是

减少能量摄入

+增加能量消耗

使体脂减少并接近正常状态

同时又不影响生长发育

临床中针对体重超标的孩子

建议通过饮食、运动

睡眠管理等生活方式

健康减重

王素亭提醒

在经过正式的强化调整

生活方式干预后

还未能控制体重增加

或改善并发症

或有运动禁忌时

才能对肥胖患儿进行西药治疗

不建议在小于16岁的

超重但不肥胖的患儿中

使用西药治疗

插播一条福利信息！

为普及大众对儿童肥胖的认知，我院儿科生长发育门诊现举行儿童超重/肥胖筛查活动，欢迎广大家长前来咨询！

活动对象

体重超重或肥胖儿童

福利内容

1：免费测量身高、体重

2：免费生长发育评估

3：免费耳针治疗1次

4：身高小于P3百分位以下，免费骨龄检测

5：骨密度半价优惠

预约方式

➡拨打电话96595预约

➡郑州市中心医院互联网医院预约

活动地点

郑州市中心医院桐柏路院区儿科生长发育门诊

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