炎热夏日即将褪去，秋冬季节随之来到。秋冬季节是呼吸道感染的易发季节，除了防御工作，增强免疫力也是重要策略，那什么是免疫力？怎么看免疫力的好坏？

免疫力可不是“单枪匹马”，它是一支浩浩荡荡的免疫“大军”，有免疫器官、免疫细胞、细胞因子等，免疫细胞包括淋巴细胞、中性粒细胞、吞噬细胞等。淋巴细胞是其中体积最小的成员，别看它是“小家伙”，它可是人体重要的免疫细胞。在临床上呢，医生可以通过检测淋巴细胞亚群来看免疫力。

那我们先一起来认识下淋巴细胞亚群。

淋巴细胞是人体白细胞中的一类细胞，在外周血中能占到白细胞的20-40%。按照其发生迁移、表面分子和功能的不同，可分为T淋巴细胞（T细胞）、B淋巴细胞（B细胞）和自然杀伤（NK）细胞。

T细胞，不同于其他免疫细胞，需要在胸腺中发育。T细胞发育始于造血干细胞，T细胞的祖细胞到达胸腺，在那里完成了复杂的发育过程。T淋巴细胞，大家对它的认知是管细胞免疫的，抵抗病毒感染的。是的，T细胞主要功能是细胞免疫功能，但它还有很多种生物学功能，如：接触抗原、释放因子引起炎症和迟发型超敏反应；分泌因子刺激B细胞增殖分化产生抗体；抵御病原体感染、肿瘤形成等。

B细胞，在骨髓发育成熟，然后离开骨髓进入周围淋巴器官和淋巴组织。B细胞，大家管它叫体液免疫细胞，是体内唯一能产生抗体的细胞。对，没错，当病原体入侵机体后，受抗原刺激以及T抗原提呈细胞信息激活，B细胞增殖分化为效应性B细胞，合成和分泌抗体，这些抗体像“导弹”一样，对病原体进行精准打击，发挥体液免疫功能。

自然杀伤（NK）细胞，是一类非特异性杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞的淋巴细胞。它的武器是——“穿孔素”，它把穿孔素“发射”到细胞上，在细胞膜上打一个小洞，破坏细胞，让无懈可击的病毒无处可藏进而消灭病毒。

看，淋巴细胞是不是具有非常“高超的本领”！我们可以通过实验室检测它的数量和功能，从而推断机体的免疫力。

我们什么时候需要看免疫力呢？

有四种情况！

一、免疫防御功能受损。如果出现经常生病，而且不容易好，甚至一个小感冒都得住院才能治好，不防看看淋巴细胞亚群。

二、免疫自稳和耐受功能受损。疑似自身免疫病可以查个淋巴细胞亚群，它能提示方向。

三、免疫监视功能受损。疑似肿瘤的时候可以查个淋巴细胞亚群，它也可以帮助疾病的诊断治疗。

四、血常规中淋巴细胞明显异常。既然淋巴细胞有这么“高超的本领”，那是不是越多越好呢？当然不是！引起淋巴细胞增多的病毒性疾病均可出现反应性淋巴细胞增多，尤其是EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症和流行性出血热等疾病， 药物过敏、免疫性疾病、粒细胞缺乏症、放射治疗等也可出现反应性淋巴细胞。多了不行，那少了呢？少了肯定也不好，说明免疫力低下。患者应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等的治疗以及放射线损伤、 T 淋巴细胞免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症（B淋巴细胞免疫缺陷）等会出现淋巴细胞减少，导致免疫力低下。

不同的时间和状态也会导致淋巴细胞分布的变化，从而导致淋巴细胞数量的变化。所以，报告单也不能自我过分解读，更不能妄自诊断！要找专业医生，结合病史、症状、其他化验、检查结果等进行综合判断。

通讯员：检验医学中心 高秀叶

整编：宣传办

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