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图说 / 深圳市医学会男科学分会秘书长段永刚教授
出品 | 搜狐健康
作者 | 胡鑫
编辑 | 袁月
今年10月28日是我国第25个男性健康日，这是一个旨在关注男性身心健康、提升社会对其健康问题的认识与重视的特殊日子。男性，作为家庭与社会的中坚力量，他们的身心健康状况直接关乎到家庭的幸福安康和社会的稳定发展。
借此世界男性健康日契机，搜狐健康对中华医学会男科学分会青委、广东省医学会男科学分会青委副主委、深圳市医学会男科学分会秘书长段永刚教授进行了专访，探讨如何在公众层面提升男性健康意识，更好进行疾病科普，同时呼吁社会大众尤其是男性自我本身要充分意识到健康对自己及家庭的重要意义，加强运动与锻炼，注重自身健康，才能促使家庭幸福，社会和谐。
不良生活习惯，缺乏运动，威胁男性健康
在当下这个快节奏的社会环境中，男性健康问题正逐渐凸显，并日益吸引着社会各界的广泛关注。随着生活压力的不断增大，吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯愈发普遍，男性正面临着前所未有的健康挑战。这些不良习惯不仅侵蚀了男性的身体健康，还导致了男性不育、性功能障碍等问题的频繁出现，对他们的整体健康状况构成了严重威胁。
问题：请您介绍一下广东/深圳地区的男性健康疾病门诊情况？
段永刚：深圳是一个年轻的城市，平均年龄大约在33.2岁左右，因此疾病谱相对较为狭窄。男科门诊的疾病类型主要分为三大类：大约1/3是男性不育相关问题；约1/3是性功能障碍，如早泄（PE）、勃起功能障碍（ED）和不射精等；另外则是像感染和炎症等如前列腺炎、包皮等问题。目前，市属的三级甲等医院都基本开设了男科门诊，能够确保患者当天及时就诊，就医相对方便。
问题：随着生活方式的改变，男性健康疾病有哪些新的趋势？
段永刚：随着生活方式的改变，如加班族增多、外卖和高油高脂食物普及、缺乏运动等，勃起功能障碍的发病年龄有提前的趋势，而男性不育的发病年龄则因备孕推迟而延后。同时，不健康的生活方式和饮食结构扩大了男性健康问题的疾病谱，使得原本在中老年男性中常见的健康风险开始在更年轻的群体中出现。此外，心理因素如焦虑、抑郁等在性功能障碍如早泄（PE）中日益凸显，而部分男性对健康问题的认识不足也加剧了这一状况。因此，提高健康意识、及时干预和规范治疗成为维护男性健康的关键。
共同面对，解决“男”题需伴侣充分参与
问题：目前在治疗勃起功能障碍（ED）和早泄（PE）方面有哪些主要的治疗方法？
段永刚：对于ED的治疗，改变生活方式是基础且至关重要的，包括增加有氧运动如快走、慢跑、游泳等，以改善血管的内皮功能，同时调整饮食结构和保持规律的作息，这些措施能够从根本上提升患者的身体状态。此外，药物治疗也是ED治疗的重要手段，尤其是5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）类药物，它们通过提高血管内皮一氧化氮浓度，实现血管扩张，从而有效改善勃起功能。在必要情况下，还会考虑物理治疗如负压泵或手术治疗等。
对于PE的治疗，心理治疗尤为重要，因为PE往往与精神焦虑、紧张等心理因素密切相关。通过与伴侣的有效沟通、心理咨询等方式减轻患者的心理压力，是治疗PE的关键一环。同时，药物治疗也是必不可少的，目前唯一被批准用于治疗PE的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），它能够帮助患者延长射精时间。此外，行为治疗如凯格尔运动等，也能辅助患者更好地控制射精。PE的治疗往往需要综合多种方法，包括药物治疗、心理治疗和行为治疗，以确保治疗效果。
当然，无论是ED还是PE的治疗，都需要在医生的指导下进行，并且需要患者的积极配合和自我管理。
问题：在治疗ED和PE时，为什么强调男女同治？具体应该如何实施？
段永刚：男女双方的配合与理解对于治疗ED和PE至关重要。强调男女同治，是因为女方的积极反馈和正面支持可以极大地增强男方的治疗信心和效果。同时，女方也可能存在一些影响性功能的因素，如心理压力、性冷淡等，这些问题同样需要关注和解决。
在具体实施上，首先，夫妻双方应该坦诚沟通，共同面对问题，寻找解决方案。其次，女方应该给予男方充分的理解和支持，避免在性生活中给男方造成过大的心理压力。同时，男方也应该积极改变不良的生活习惯，如戒烟、限酒、加强锻炼等，以提高治疗效果。此外，夫妻双方还可以共同参加一些性健康教育和心理咨询活动，以增强彼此的性知识和沟通技巧，从而更好地配合治疗。
提升整体健康水平，从生活细节做起
在追求健康的道路上，许多男性已经认识到，除了必要的药物治疗外，运动和良好的生活方式对于维护整体健康同样至关重要。运动和良好的生活方式不仅能够改善现有的健康问题，更能有效预防潜在的健康风险。
问题：在生活管理方面，您对男性健康有哪些具体建议？
段永刚：运动，特别是有氧运动，可以有效改善血管的内皮功能，激发内源性雄激素的产生，从而改善勃起功能。推荐的运动包括慢跑、快步走、游泳和骑行，骑行每天可以控制在五公里左右，心率保持在150次每分以下。坚持规律运动，对改善男性健康非常有益
在饮食方面，建议遵循地中海饮食原则，多吃粗粮、新鲜蔬菜和水果等富含营养的食物。同时，应避免过度食用高油高脂食物和烟酒等有害物质，以维护身体健康。
尽早戒烟、少量喝酒，吸烟是导致ED的独立因素，电子烟也不例外。
总体来说，严重的缺乏锻炼身体、长期的久坐，不好的生活方式，再加上抽烟、酗酒，都会对男性健康产生不良影响。即使是年轻人，也应该注意生活细节、自我管理，不要只为意识，透支身体。
