深圳晚报讯 （记者 林涛） 近日，深圳前海泰康医院心血管内科团队成功为一位92岁超高龄、体重仅33.6公斤且合并严重脊柱侧弯的患者孙奶奶（化名）实施无导线起搏器（Micra VR）植入术。

92岁的孙奶奶因心动过缓面临心脏“发动机”濒临熄火的危险，但传统起搏器植入手术风险极高。孙奶奶不仅年龄较高，体重仅33.6公斤，还伴有严重脊柱侧弯，导致胸腔受压、心脏解剖位置异常。

此外，其髂静脉及腹主静脉严重迂曲，进一步增加了导管操作的难度。麻醉风险同样不容忽视——患者气管插管条件不佳，术中循环和呼吸管理面临严峻考验。

面对这一罕见复杂病例，深圳前海泰康医院心血管内科团队联合中山大学附属第一医院专家展开多轮会诊。经综合评估，团队最终选择创伤更小的Micra VR无导线起搏方案。该技术无需电极导线和囊袋，通过微创方式将胶囊大小的起搏器植入心脏，显著降低手术风险。然而，由于患者个体条件特殊，手术仍被列为“极高危”，对团队的技术与协作能力提出极致要求。

为确保手术安全，医院组建了由心血管内科、麻醉科、ICU、呼吸内科和放射科组成的“攻坚团队”。手术当日，团队在X线与超声双重引导下，经股静脉建立通路。由于患者血管迂曲且心脏位置异常，导管操作需极度精准。主刀医生巧妙调整导管走向，最终将Micra VR起搏器稳稳植入右心室间隔。

整个手术仅耗时1小时，患者术中生命体征平稳，未出现并发症。术后次日，患者即恢复自主活动，起搏器工作状态良好。该例手术的成功，为合并多重禁忌症的高龄患者提供了新的治疗选择。