肺癌是一种常见的恶性肿瘤，患者常常会出现咳嗽和呼吸困难等症状，这些症状不仅影响患者的生活质量，还可能加重疾病的进展。因此，对于肺癌患者的日常护理，如何有效缓解咳嗽与呼吸困难成为一个重要的议题。

　　一、咳嗽的缓解策略

　　咳嗽是肺癌患者常见的症状之一，主要由癌细胞侵犯气管、支气管引起。有效的缓解策略可以帮助患者减轻症状，提高生活质量。

　　日常护理

　　保持空气清新：室内应保持通风，避免空气污染，如烟雾、尘埃等刺激性物质。

　　适宜的温度和湿度：室内应保持适宜的温度和湿度，避免过冷或过热，以免刺激呼吸道。

　　避免吸烟：患者及家庭成员应避免吸烟，烟草烟雾是肺癌的重要诱因之一。

　　饮食调整

　　多喝水：保持充足的水分摄入有助于稀释痰液，缓解咳嗽。

　　清淡饮食：选择清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻和刺激性食物，以免加重咳嗽。

　　润喉食物：多吃新鲜水果和蔬菜，如苹果、橙子、猕猴桃、冬瓜、红萝卜等，这些食物具有润喉作用，有助于缓解咳嗽。

　　药物治疗

　　止咳药物：在医生指导下，可以使用复方磷酸可待因溶液等中枢性镇咳药物，或者使用止咳糖浆等。

　　分子靶向药物：对于特定类型的肺癌，分子靶向药物如贝伐珠单抗制剂、克唑替尼制剂等，可能有助于控制肿瘤进展，从而减轻咳嗽。

　　雾化治疗

　　雾化治疗通过使用地塞米松或布地奈德等药物，能够直接作用于呼吸道，缓解咳嗽，并减轻肺部感染。

　　二、呼吸困难的缓解策略

　　呼吸困难是肺癌患者常见的严重症状之一，可能由肿瘤压迫气管、支气管或肺部炎症引起。以下是一些有效的缓解策略。

　　吸氧治疗

　　通过鼻导管或面罩给予高流量氧气吸入，提高血氧浓度，有助于改善因肺部病变引起的缺氧状态，缓解呼吸困难。

　　肺功能锻炼

　　在专业医师指导下进行肺功能锻炼，如深呼吸、咳嗽练习等，有助于增强肺脏清除分泌物的能力，改善通气功能。

　　支气管扩张剂

　　沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物能够舒张气道平滑肌，减轻支气管痉挛，从而缓解呼吸困难。

　　糖皮质激素

　　甲泼尼龙等糖皮质激素具有抗炎作用，能减少黏膜水肿和炎症反应，有助于控制由免疫介导的肺部损伤，如过敏性肺炎。

　　抗肿瘤治疗

　　化疗、放疗、靶向治疗或免疫疗法等抗肿瘤治疗，有助于缩小肿瘤体积，减轻肿瘤对呼吸道的压迫，从而间接改善呼吸功能。

　　三、心理支持与生活调整

　　肺癌患者常因病情和症状而感到焦虑、恐惧和抑郁。家人和医护人员应给予患者充分的关爱和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。必要时，可以寻求专业心理咨询师的帮助，进行心理疏导和干预。

　　生活调整方面，保持规律的作息习惯，避免过度劳累和熬夜。适度进行散步、呼吸操等运动，有助于增强体质，提高呼吸功能。避免接触冷空气、烟雾等刺激性物质，以免加重呼吸困难。

　　肺癌患者的日常护理是一项复杂而细致的工作，特别是在缓解咳嗽与呼吸困难方面。需要综合运用多种策略，患者可以有效地减轻咳嗽与呼吸困难的症状，提高生活质量。（郑州大学第一附属医院 肿瘤内科三病区 杜理平）