近日，丽丽（化名）剖宫产产下一个健康男婴，可在几天前却忽然出现左腿红肿，疼痛。整个左腿高度肿胀，开始时较软，按压能凹陷。丽丽没在意，觉得是因为活动太多，多躺躺就好了。直到皮肤发白、变硬，皮肤温度升高并伴有全身发抖、寒颤等症状时丽丽才害怕起来，赶紧来医院检查。

原来，丽丽是发生了产后下肢深静脉血栓，住院后经过医生的治疗才彻底恢复。

什么是产后血栓？

产后血栓是一种严重的产后并发症，主要与产后长期卧床、缺乏体力活动有关，和产妇血液处于高凝状态也有一定关系。其症状与血栓发生的部位直接相关，不同个体之间也有所区别。

分娩后约6至8周内，血栓形成的风险增加。血栓一旦脱落，栓子会随血液回流，到达心肺从而引起各种并发症。

深静脉血栓的病因有哪些？

01

血液高凝

从妊娠期开始到产褥期的血凝系统处于高凝状态，能预防产后出血，但也带来易发生血栓的弊端。

02

血流变慢

产褥期增大的子宫压迫下腔静脉，使下肢血流速度减慢，而且产褥期卧床休息时间较长，下肢活动机会较少。静脉血流缓慢就诱发了血栓形成。

发生深静脉血栓会有什么症状？

1. 下肢疼痛、肿胀，同平面的两腿围相差≥2cm时需高度警惕深静脉血栓的发生。

2. 出现颈部胀痛、意识淡漠、头痛等症状，需警惕颈静脉和颅内静脉系统栓塞。

3. 出现呼吸困难、胸痛、紫绀等症状，需警惕肺栓塞的发生。

当出现上述可疑情况时，一定要及时就医。

静脉血栓的预防措施有哪些？

1. 手术前，手术后卧床患者应进行下肢主动和被动运动，包括按摩双下肢、踝泵运动和股四头肌功能锻炼。

2.产后多活动是非常有必要的。自然分娩的妈妈如果没有并发症，很快就可以下床活动了；剖宫产的妈妈即使注射过抗血栓药，在产后6小时也应下床活动。如果条件允许，可以取下导尿管自行如厕。

3.需要久坐久卧时，记得将双腿垫高。可在脚下垫几个枕头，使下肢高于心脏平面20—30cm，膝部保持微屈，以此来促进静脉回流。

4.如果你已经患有静脉血栓或者有发生静脉血栓的风险，那么去医院生产时最好穿上静脉曲张袜，向管床医师汇报情况，并且在产后需要的时候穿上它。

5.日常饮食宜低脂清淡，忌油腻和辛辣，控制好体重，戒烟限酒。

6.按需预防性使用肝素制剂抗凝。

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责编｜陈紫寅

校对｜王   一

审核｜郭   金

来源｜河南省妇幼保健院、成都中医附院 四川省中医院、佛山市妇幼保健院（文中部分图片来源于网络，非商业用途，仅用作公益科普，如有侵权，请联系删除）