小辰（化名）是一个的10岁男孩，他照镜子发现自己胸前有一个明显的凹陷，但是身边的同学和小伙伴都没有那样的“凹陷”，因为这先天的生理缺陷，他倍感自卑，逐渐变得不喜言语，跟同学伙伴刻意保持距离，在本应无忧无虑的年纪里，总是流露出难过和孤独。

小辰的父母对孩子的变化忧心忡忡。经过多方打听，得知郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院）胸心外科是省内胸心专业领域翘楚，于是他们毫不犹豫地奔赴希望。

小辰父母带着孩子来到胸心外科，医生经过细致的检查，诊断出小辰患有漏斗胸。胸心外科主任范顺阳告诉家长，漏斗胸是最常见的前胸壁畸形，男女发病率约为4∶1，主要表现为胸骨和肋骨连接处的软骨发育异常，导致胸骨向内凹陷，形状类似漏斗而得名。

近年来，漏斗胸的发病率呈升高趋势，且随患儿年龄增长，漏斗胸畸形加重，会对心肺发育及其功能等带来不良影响。漏斗胸虽然在医学上并不罕见，但却深深影响了小辰的生活。范顺阳建议尽快手术矫正，帮助小辰恢复正常的胸廓形态。

经过术前评估、胸廓三维重建、钢板定制，范顺阳团队制定了详细周密的手术方案后，为患儿实施了超微创漏斗胸矫治手术，术中麻醉师温柔地与小辰交谈，引导他进入睡眠，范顺阳和他的团队紧张而有序地工作着，所有人屏息凝神，配合着主任的操作，只见他运用胸腔镜辅助置入超微创矫形钢板，将小辰凹陷的胸壁顶起来，孩子胸廓形状瞬间得到改观，操作如行云流水，最终，手术圆满成功。小辰的胸部经过矫形板的帮助变得饱满，凹陷得到修复。

术后的几天，小辰经历了轻微的不适，但他目光坚定。医生护士们耐心地照顾他，鼓励他早日下床活动，关注他点滴的变化并给予肯定。小辰感受到了浓浓的关爱，渐渐克服了身体的不适。几天后，他终于可以走出病房，感受久违的阳光。

在恢复期，小辰的父母关注着他的每一个变化，当看见他的胸部不再是凹陷的时候，眼中的泪水交织着欣喜。他们知道，孩子的生命即将翻开崭新的一页。

然而，小辰的家庭并不富裕，手术费用让他们倍感压力。为了帮助小辰家属减轻心理上和经济上的负担，经过医生们与“珍惜生命基金会”积极沟通，小辰出院前通过了基金会的救助项目审批。小辰的父母感受到了温暖，流下了感激的泪水，这份善意为他们带来了希望的曙光。

妇幼健康科普

01

漏斗胸病因

漏斗胸的发病原因尚不完全明确，可能与家族性遗传有关系。大多数人认为由于胸骨和肋软骨发育障碍，继而造成胸骨和肋软骨生物力学性能下降，在呼吸肌的作用下，发育异常的胸骨和肋软骨就会向后方凹陷，从而形成漏斗胸畸形。

02

手术治疗

漏斗胸最新治疗方法是微创胸腔镜漏斗胸矫治术，这是目前国际上广泛采用的治疗漏斗胸的术式。Nuss手术由Donald Nuss教授于1998年首创，随着技术的不断改良和腔镜设备的完善，目前手术通过电视胸腔镜在患者左右腋前线位置各开一个约1.5-2cm的小切口，将矫形板插入胸骨后方，抬高胸骨，从而矫正胸壁凹陷，目前已经成为修复漏斗胸的首选治疗方法。

在郑大三附院，李家杰珍惜生命基金已经成功救助数千名先天性缺陷患儿，其中符合条件的漏斗胸患儿也可以得到及时、有效的救助与治疗，减轻贫困家庭的治疗负担。

（ 部分图片源自网络，如有侵权联系删除。投稿邮箱zdsfy@126.com）

文图：胸心外科 徐坤保 张利珍

审稿专家：范顺阳

编辑：冀冰冰

责编：张利民

审核：华小亚

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