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男子虚开诊疗单套刷医保被公诉
顶端深圳
2024-09-03 08:55:57
深圳某社康中心工作人员梁某利用职务便利,长期使用多人医保卡虚开理疗项目诊疗单的方式,套刷医保基金26000余元。近日,罗湖区人民检察院以涉嫌诈骗罪对梁某提起公诉。

梁某曾做过医药代表,加盟经营一家药店,因门店生意一直不温不火,最后维持不下去就关门大吉,随后到一家社康中心负责康复理疗业务,主要从事康复理疗的推广、运营工作。

在社康中心,梁某每月的薪酬待遇除了底薪,还可根据理疗项目的营业额拿到相应的提成。时间久了,梁某不再满足本分的收入,为了捞取更多的好处,他把小算盘打到了身边亲朋好友的医疗卡上。

2023年1月,梁某主动联系前同事黄某。在双方聊天过程中,黄某表示自己身体有点小毛病,偶尔腰酸背痛,想试着通过康复理疗来改善。梁某随即表示可以来自己工作的社康中心进行康复理疗,还可以根据医保刷卡金额的50%返现给黄某。

2023年2月某日,黄某如约来到梁某所在的社康中心,梁某独自到诊室找全科医生开了康复理疗单,接着带黄某到收费处刷医保卡缴费。事后,黄某如期收到了梁某承诺的返利。尝到甜头的两人开始通过频繁虚开理疗单来套取医保基金,黄某甚至把亲戚朋友的医保卡也拿来刷卡套现。黄某在工作时间频繁使用亲友医保卡进行高额度消费的异常信息引起了医保局的注意,2023年6月,医保局经初步调查后将该案移送公安部门。经查,这已经不是梁某第一次打起医保基金的歪主意。

承办检察官表示:医保基金是人民群众的看病钱、救命钱,事关广大群众的切身利益,事关医疗保障制度健康持续发展,事关国家长治久安。医保骗保犯罪严重危害医保基金安全,损害人民群众医疗保障合法权益。个人的医保卡原则上仅限本人使用,如有涉及非法套取医保基金的行为,必将受到法律的严惩。

来源   深圳晚报
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