小路（化名）因为长期的身体不适感，来到郑州人民医院北院区康复医学科就诊。医生经过诊断发现，小路有非常明显的高低肩、剃刀背、脊柱两侧肌肉不对称、骨盆倾斜等症状。

而且据小路描述，他每次睡觉时都感觉腰背部无法完全躺平，走路时重心总偏向一侧，正常行走时身体也有疼痛感。

经过检查测量，医生发现小路脊柱侧弯36度。小路在郑州人民医院北院区康复医学部接受了3个月康复治疗，症状明显改善。         

郑州人民医院康复医学部主任张智芳介绍：脊柱侧弯多发生于10～20岁的青少年。脊柱侧弯已经成为继肥胖、近视之后，影响我国儿童、青少年健康的第三大“杀手”。早发现、早治疗是阻止脊柱侧弯进展的关键措施。

“很多家长忙于工作，往往会忽视孩子在生活中的一些身体小细节，例如高低肩、驼背、背部肌肉不平衡等。这些都是脊柱侧弯的表现。因为青少年身体发育迅速，病情发展较快，所以很多孩子错过了最佳矫正时期。” 张智芳说。

家长如何帮助孩子进行简单的初步筛查？ 

一看：观察孩子的两肩膀、肩胛骨下缘是否等高。

二触摸：触摸孩子弯腰时两侧腰背部是否有不对称的凸起。    

三下划：弯腰时沿着孩子的脊柱从上往下划看是否笔直。  

针对孩子不同的侧弯度数，一般采取什么样的干预方式呢？       

1、 侧弯Cobb角  ≤10°         

一般建议观察。应密切观察病情变化，每4-6个月去医院进行体格检查和影像学检查。在专业医生和治疗师指导下进行必要的康复训练，如脊柱周围肌肉训练、腹式呼吸训练等。 

2、侧弯Cobb角 在10°——20°之间（不包括20°）。

一般建议康复矫正治疗。需要在正规的康复医学科就诊，根据侧弯方向、角度和位置，设计专门的动作和个性化的家庭康复方案。

3、侧弯Cobb角 在20°-40°之间（包括20°、40°）

骨骼成熟度较低，孩子尚处于生长发育期，建议佩戴矫形支具加康复矫正治疗，需每天佩戴约22-23小时，仅在洗澡､更换衣服时短暂摘除支具，每3-6个月复查一次。    

张智芳特别提醒家长们：支具必须由专业的技师量身定做。随着孩子身高的增长， 支具每半年到一年需要更换一次。如果侧弯Cobb角＞40，虽可以佩戴支具矫正治疗。但侧凸发展速度较快，建议手术矫正治疗。

那么，在日常生活中，家长如何帮助孩子养成良好生活习惯，远离“脊柱侧弯”呢？      

1、规划学习和休息时间，监督学习时保持正确的坐姿，严控电子产品的使用。   

2、睡觉时选择合适的枕头，保持正确的睡姿。床垫不要过软，脊柱在平卧时要保证天然的弧度。

3、搭配合理健康营养均衡的膳食，促进骨骼的健康发育。

4、关注孩子脊柱健康情况，重点年龄定期进行脊柱侧弯筛查。

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