高脂血症是以血浆中一种或多种脂质增高为主要特征的疾病。由于大部分脂质是与蛋白质结合而转运全身的，故高脂血症常反映为高脂蛋白血症。高脂血症是老年人常见病之一，与冠心病的发生有密切关系。

人们摄入的脂肪，首先在胃肠道内分解为脂肪酸后才能被血液吸收，血液中含有的各种游离脂肪酸统称为血脂。这些血液必须与蛋白结合成水溶性脂蛋白，才可运转到各组织中去参加代谢。由于与蛋白结合的各种血脂比例不同，形成了四种不同密度的脂蛋白——乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。

其中，前三种富含三酰甘油和胆固醇，都是引起动脉粥样硬化的物质，唯有高密度脂蛋白含磷脂最多，有抗动脉硬化的作用，被誉为抗粥样硬化的“卫士”。因此，武断地把所有血脂或脂蛋白都称为损害动脉的“罪魁祸首”是片面的和不公平的。

临床上所说的高脂血症，是指广义的低密度脂蛋白增高和高密度脂蛋白的降低。

高脂血症会加速引起动脉粥样硬化。当你触摸到一条硬化的动脉时，就会惊讶地发现，整条动脉就像一条绳索，硬得毫无弹性。动脉硬化症患者的动脉管壁内层深部会有许多黄色小斑块或斑条，严重的地方，这些斑块已凸到管腔内，表面坑坑洼洼，高低不平，甚至管腔几乎闭塞，似稠粥状，故而被称作“动脉粥样硬化”。

动脉粥样硬化如果侵犯到心、脑、肾等部位的动脉血管，就会使血液供应减少，严重时因缺血而使脏器发生梗死、坏死，或因血管破裂出血而危及患者的生命。

引起高脂血症的主要因素有三种。

1.外源性：由于摄入过多的动物脂肪、肉类、酒及甜食等，造成摄入和排出的不平衡。

2.神经因素：目前已证实长期紧张的脑力劳动会使血中的胆固醇升高。

3.内分泌因素：体内脂质代谢失常，即使进食动物类脂肪不多，仍能发生高脂血症。这通常是由内分泌疾病引起的，也可能与遗传因素有关。

文中知识参考自中医治未病指导丛书《安享美好的晚年》，主编 郑玉玲，分册主编 李志安，河南科学技术出版社出版。

来源：河南省健康中原服务保障中心

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作者：书小言

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