健康大河南讯：(文|郑州大学第一附属医院呼吸科 杨康丽）

肺癌作为全球第一大癌种，每年导致数十万人死亡，其高死亡率部分原因是患者在确诊时往往已处于晚期。然而，通过科学的防治和早诊早治理念，我们可以有效降低肺癌的发病率和死亡率。本文将详细介绍肺癌的早诊早治相关知识，旨在提高公众对肺癌的认识，并鼓励大家积极参与早期筛查，以守护呼吸健康。

一、肺癌的发生与风险因素

肺癌是由多种因素引起的恶性肿瘤，其中吸烟是最主要的风险因素。吸烟会引入大量有害物质进入人体，这些物质可以损伤肺部的细胞，导致基因突变，从而引发肺癌。除了吸烟，被动吸烟、空气污染、职业暴露、辐射和遗传也是肺癌的重要致病因素。因此，戒烟、改善居住和工作环境的空气质量、减少有害物质吸入以及保持健康生活方式，都是预防肺癌的重要手段。

二、肺癌的症状与早期发现

肺癌早期往往没有明显的症状，容易被忽视。然而，随着病情的发展，可能会出现一些症状，如长期反复的刺激性干咳、痰血或咯血、胸痛以及呼吸困难等。这些症状可能与其他肺部疾病相似，因此一旦出现这些症状，应立即就医并进行相关检查，以便尽早确诊和治疗。

定期体检是发现早期肺癌的重要途径。对于45岁以上人群，建议每年至少进行一次低剂量螺旋CT检查，以筛查肺部小结节或早期肺癌。对于有肺癌家族史、长期吸烟史或职业暴露史的高危人群，更应定期进行肺部筛查。低剂量CT检查具有剂量低、简便易行、没有损伤、灵敏度高等特点，是如今最为推荐的肺癌筛查方法。

三、肺癌的诊断与分期

肺癌的诊断主要依靠影像学检查，如CT、PET-CT等。如果发现可疑的肿块，还需要进行活检以确定肿瘤的性质。如果确诊为肺癌，还需要进行分期以确定病情的严重程度。肺癌的分期通常分为1-4期，其中1期为早期，2、3期为中期，4期为晚期。早期肺癌病灶小、局限，治疗相对简单有效。

四、肺癌的治疗方法

肺癌的治疗包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等，治疗方案因肿瘤的性质和病情的不同而异。

1.手术治疗：手术是治疗早期肺癌的首选方法。通过手术切除肿瘤，可以彻底清除病变组织，提高治愈率。对于早期肺癌患者，尤其是非小细胞肺癌患者，外科手术是首选治疗方法。手术旨在最大限度地切除肿瘤组织并保留正常肺功能。

2.放射治疗：放射治疗是一种有效的治疗方法，尤其适用于手术不能切除或不适合手术的患者。放射治疗可以通过高能射线或粒子束直接杀死癌细胞。

3.化学治疗：化学治疗通常与手术或放疗结合使用，以提高治疗效果。通过给予患者一些抗肿瘤药物，以杀死癌细胞。然而，化疗也存在一定的副作用，如脱发、恶心、呕吐等，需要患者注意。

4.靶向治疗：靶向治疗是近年来肺癌治疗的新趋势。靶向药物能够特异性地作用于肿瘤细胞上的特定靶点，从而精确制导地杀伤肿瘤细胞，减少对正常组织的损伤。靶向治疗的毒性较低且副作用相对较少，为患者提供了新的治疗选择。

五、肺癌的早期筛查与预防

早期筛查是预防和治疗肺癌的重要手段。通过定期的肺癌筛查，可以尽早发现患病迹象，采取有效的治疗措施，提高治愈的机会。低剂量CT检查是最为推荐的肺癌早筛方式，它能够在早期发现肺部结节和肿块，有助于更早诊断肺癌。

除了早期筛查，预防肺癌也很重要。戒烟、避免二手烟、改善居住和工作环境的空气质量、减少有害物质吸入以及保持健康生活方式，如均衡饮食、适量运动、良好心态，都有助于降低患肺癌的风险。

六、结语

早诊早治是肺癌防治的关键。研究表明，早期肺癌的治愈率可高达95%以上，而晚期肺癌的5年生存率通常低于2%。因此，通过早期发现并及时治疗，可以显著提高肺癌患者的生存率和生活质量。让我们携手共进，加强科普宣传，提高公众对肺癌的认识和重视程度；通过定期体检和早期筛查，及时发现并治疗早期肺癌；通过科学的治疗手段，提高肺癌患者的生存率和生活质量。