9月25日下午，郑州大学第一附属医院“2024年第十六期全院疑难病例讨论会”在南院区召开。医务处副处长刘新奎、呼吸与危重症医学科刘红主任医师、陈红杰副主任医师、遗传与产前诊断中心孔祥东主任医师、血液内科郭荣主任医师、血液净化中心卢珊副主任医师、放射科CT室肖慧娟副主任医师、病理科李新强副主任医师、检验科李楠副主任医师等参加讨论会，我院“一院五区”非值班医师、住培生、进修生等通过“线上+线下”方式积极参会学习。

会上，呼吸与危重症医学科张国瑞主治医师汇报了一例疑难罕见病例-肺泡蛋白沉积症（PAP）患者的循证诊疗过程。陈红杰点评了科室目前开展的可视双腔气管插管全肺灌洗技术的应用时机和治疗效果，指出该技术可较大程度地缩短灌洗时间，降低操作风险，具有在基层推广的可行性；孔祥东详述了我院作为“全国罕见病诊疗协作网”省级牵头单位在罕见病防治中的创新工作，强调院内前期的多学科协作诊疗对基因诊断技术的精准应用具有指引性意义；李新强从病理学角度介绍了PAP病材的组织学、细胞学特征，对比分析了PAS、PAS-D染色的处理过程与诊断意义；肖慧娟从肺弥漫性磨玻璃密度改变的影像学表现，结合该病例的特点、病程，对可能相关的感染、非感染病变进行鉴别分析；郭荣结合自身血液疾病诊疗工作经验，建议进一步完善骨髓穿刺及浅表淋巴结超声检查，排查骨髓异常增生综合征；卢珊详细介绍了利妥昔单抗联合血浆置换治疗自身免疫性PAP的效果，并建议进一步检查排除M蛋白相关疾病；李楠重点说明了抗GM-CSF抗体对于诊断自身免疫性PAP具有敏感性、特异性，但目前检测试剂受限于科研范围，且其抗体浓度表达对于临床治疗的意义仍待研究；刘红综合了与会专家关于PAP诊疗的多专业意见，表示科室将秉承郑大一附院“厚德 博学 精业 创新”的院训，不断加强多学科合作，积极突破临床诊疗瓶颈，改进提升诊疗技术水平。

刘新奎在总结时表示，医院的进步就是一代代“一附院人”守正创新的外在体现，“守正”即医院的进步是一辈辈专家教授的孜孜探索与经验传承，辛勤付出与艰苦奋斗而得来的；“创新”就需要我们狠练自身内功，认真收集研究病例与文献材料，瞄紧国际研究前沿阵地，持续开展新技术、新业务，不断提高诊疗能力和创新水平，更好地为广大患者服务。

统筹：师小勤

审核：周厚亮

图片、编辑：石益铭

供稿：医务处