血压在120毫米汞柱/100毫米汞柱左右，算是高血压吗？

这种情况也是高血压

这种收缩压（俗称高压）正常、舒张压（俗称低压）高的情况，也是高血压。

《2018年中国高血压防治指南》（简称《指南》）指出，高血压是指在未服药的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140毫米汞柱，同时（或者）舒张压≥90毫米汞柱。高压和低压两个数据中只要有一个高于正常值，就能被诊断为高血压。

高压是人体心脏收缩时射血，把血液排到血管内对血管产生的压力；而低压是心脏舒张时，动脉血管弹性回缩产生的压力。因此，低压高也是血管弹性好的一种表现。

低压高患者多见于年轻人，一般和压力过大、焦虑、熬夜、肥胖、不运动等不良因素有关。由于生活压力增加，交感神经过度兴奋等，使外周血管收缩压增强，从而增加了血流阻力，导致舒张压升高。

此外，外周血管阻力增加也会引起低压升高，如合并肥胖、血脂紊乱、血糖升高、高尿酸血症等因素的一种综合征，会引起外周阻力增加，引起低压增高。

低压高也需要重视

高血压是心血管疾病的主要危险因素，中青年高血压患者如能有效地控制低压，不仅能改善血压升高带来的头晕、头痛等不适症状，也会减少患心血管疾病的风险，避免血管过早老化的发生。

因此，遇到高压正常、低压超标型高血压时，也需要引起重视，及时就诊。

低压高该如何治疗？

严格来说，目前还没有单纯降低低压的特效药物。控制血压应该是在改善生活方式的基础上，给予药物治疗。

目前《指南》上推荐的降压药，对高压和低压都有降压作用，但也有一些临床研究显示，B-R阻滞剂可能降低低压效果更好，比如一项研究用比索洛尔治疗中青年高血压，发现用药后2周和4周后，患者的低压控制水平优于应用氨氯地平治疗组。

高血压治疗更重视的是个体化方案，病人切记不要自行服药，应在医师指导下规范治疗。

来源：河南省健康中原服务保障中心

供稿：融媒体部

审稿专家：河南省人民医院高血压科主任医师 刘敏

责任编辑：杨华