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【健康科普讲堂】程亚丽:守护心脑血管,从控制高血压开始
健康大河南
2024-08-21 18:47:08

(文|郑州市中医院心内科主治中医师 程亚丽)在快节奏的现代生活中,心脑血管疾病如同一道阴影,悄然笼罩在人们的健康之上。高血压,这一看似普通的健康问题,实则是众多心脑血管疾病的幕后推手。它不仅悄无声息地侵蚀着人体的血管网络,还可能导致心脏、大脑等重要器官的严重损害。本文旨在深入探讨高血压对心脑血管疾病的成因及其影响,旨在提高公众对高血压危害的认识,促进健康生活的普及。

  一、高血压是什么?

  高血压,又称高血压病,是指在静息状态下,动脉收缩压和/或舒张压增高,常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。

  高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压占高血压患者的95%以上,其病因尚未完全明确,可能与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。继发性高血压则是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,如肾脏疾病、内分泌疾病等。

  二、高血压对心脑血管的影响机制

  1. 损害血管内皮细胞

  高血压是血管内皮细胞损伤的重要诱因。长期的高血压状态会导致血管内皮细胞功能失调,促进炎症细胞浸润和脂质沉积,进而引发动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是心脑血管疾病的基础病变,它会导致血管管腔狭窄、弹性降低,增加心脑血管事件的风险。

  2. 增加心脏负担

  高血压会增加心脏的后负荷,使心脏需要更大的力量才能将血液泵出。长期以往,心脏会逐渐发生肥厚和扩张,最终导致心力衰竭。此外,高血压还会引起冠状动脉灌注压升高,导致冠状动脉内膜损伤和斑块形成,增加冠心病和心肌梗死的发生风险。

  3. 诱发脑血管病变

  高血压是脑卒中的重要危险因素。高血压可导致脑动脉血管壁增厚、管腔狭窄,降低脑血管的自动调节能力。在情绪激动、剧烈运动等情况下,血压急剧升高,易导致脑血管破裂出血或血栓形成,引发脑出血或脑梗死。

  4. 加速动脉硬化进程

  高血压可加速全身动脉硬化的进程。动脉硬化是多种心脑血管疾病的共同病理基础,它会导致血管弹性降低、脆性增加,容易破裂或形成血栓。高血压通过损伤血管内皮细胞、促进脂质沉积和炎症反应等多种机制,加速动脉硬化的发生和发展。

  三、高血压与心脑血管疾病的关联数据

  高血压与心脑血管疾病的关联紧密且显著。据相关数据显示,全球约54%的脑卒中和47%的缺血性心脏病与高血压有关。在我国,心脑血管疾病死亡率占总死亡率的41%,其中70%的脑卒中和50%的心肌梗死与高血压密切相关。这些数据充分说明了高血压在心脑血管疾病发生和发展中的重要作用。

  四、高血压的防控策略

  1. 健康教育

  加强高血压的健康教育,提高公众对高血压危害的认识。通过媒体宣传、社区讲座等多种形式,普及高血压的防治知识,引导人们树立健康的生活方式和饮食习惯。

  2. 定期体检

  定期进行血压检测,及时发现并控制高血压。对于高血压的高危人群,如中老年人、肥胖者、有家族史者等,应定期进行血压监测和全面体检,以便及时发现并干预高血压及其并发症。

  3. 合理用药

  对于已经确诊的高血压患者,应在医生指导下合理用药,控制血压在合理范围内。同时要注意药物的副作用和禁忌症,避免盲目用药或自行停药。

  4. 生活方式干预

  通过改善生活方式来降低高血压的风险。包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、保持充足睡眠等。这些措施有助于减轻心脏负担、降低血压水平、预防心脑血管疾病的发生。

  5. 心理调适

  保持积极乐观的心态,避免情绪波动对血压的影响。通过冥想、瑜伽等方式进行心理调适,有助于缓解压力、降低血压水平。

  高血压,这一心脑血管疾病的隐形推手。在快节奏的现代生活中尤为值得警惕。通过深入了解高血压对心脑血管的深远影响,我们更应提高自我健康意识,积极采取防控措施。从日常生活的点滴做起,坚持健康饮食、适量运动、规律作息,同时关注心理健康,让身心和谐共生。让我们携手努力,将高血压的危害降到最低,为自己和家人的健康保驾护航,共同迎接更加美好、健康的未来。

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