肿瘤治疗我们关心的问题:
一、放疗
放射治疗,简称放疗,与手术和化疗并称为肿瘤治疗的三大手段。放疗拥有超过一个世纪的应用历史,大约70%的肿瘤患者在抗肿瘤治疗的不同阶段需要接受放射治疗。因此,放射治疗在恶性肿瘤治疗中占据着极其重要的地位。
放射治疗的流程通常包括七个步骤:“制模——CT定位——勾画靶区——计划设计——计划评估——计划验证——实施放疗”。为了确保治疗的精准性和有效性,这些步骤缺一不可。放疗的剂量学四原则:
①肿瘤剂量要求准确。照射野应对准所要治疗的肿瘤即靶区;
②治疗的肿瘤区域内,剂量分布要均匀;
③射野设计应尽量提高治疗区域内的剂量,降低照射区正常组织的受量;
④保护肿瘤周围重要器官免受照射,至少不能使它们接受超过其耐受量的照射。
放疗计划设计及评估时,各个癌种危及器官(organs at risks , ORAs)的限量很重要,比如头颈部肿瘤涉及脑干、晶状体、腮腺等,胸部肿瘤涉及肺、心脏等,盆腔肿瘤涉及小肠、直肠、膀胱、股骨头等。