新生儿早期基本保健是指为了改善新生儿的健康水平，在新生儿出生后采取的一系列措施，能够提高出院前的纯母乳喂养率，降低新生儿低体温发生率及败血症发生率，我院已全面实施。

生后90 分钟内的保健措施

第1次母乳喂养：新生儿应与母亲保持皮肤接触至少90分钟。在此期间需严密观察母婴状态及觅乳征象，指导母亲开始母乳喂养。母婴皮肤接触，能够促进母乳喂养，减少哭闹次数及低体温的发生，降低转入新生儿病房的风险。

生后90分钟-24小时的保健措施

在新生儿完成第1次母乳喂养之后，应进行以下保健项目。所有人员接触新生儿前需要洗手。

1

新生儿体检：

检查内容包括呼吸情况、活动、皮肤颜色、脐带外观、有无产伤和畸形等。

2

测量体温：

新生儿的正常腋下体温是36.5~37.5℃。体温在35.5~36.4℃为低于正常，需要改善保暖，新生儿应每6小时测量1次体温。

3

眼部护理：

预防新生儿眼炎的方法简单可行，可以使用红霉素眼膏，也可使用各地医疗卫生机构批准和推荐的药物。使用红霉素眼膏时，将长约0.5厘米眼膏从下眼睑鼻侧一端开始涂抹，扩展至眼睑的另一端。生后24小时内，眼部1次用药即可，如果眼睑发红、肿胀或分泌物过多，需由专科医师诊疗。

4

脐部护理：

不常规消毒和不包扎脐带断端，可以缩短脐带脱落时间，而且并不会增加脐炎的风险。因此，脐带断端无感染迹象，无需于脐带断端外敷任何药物或消毒剂。不要在脐带断端上缠绷带、盖纸尿裤或者包括其他物体。脐带断端应暴露在空气中，并保持清洁干燥，以促进脐带断端脱落。

如果脐带断端被粪便或尿液污染，可用清洁的水清洗后擦干保持干燥。

如果脐带断端出血，需重新结扎脐带。

如果脐带断端红肿或流脓，每日用75%的酒精护理感染部位3次，用干净的棉签擦干。如果流脓和红肿2天内无好转，应转诊治疗。

5

预防接种：

新生儿出生后24小时内完成第1剂乙型肝炎疫苗和卡介苗的接种。

出院前新生儿保健措施

1

母乳喂养：

提倡纯母乳喂养至6个月。纯母乳喂养是指除喂母乳之外，不添加其他任何食物和水。鼓励母亲按需喂养。

2

保暖和洗澡：

母婴同室应保证室温在22~24℃，鼓励母亲多与新生儿进行皮肤接触。生后不要立即给新生儿洗澡，应在出生24小时后洗澡，或用湿布给新生儿擦洗。给新生儿洗澡时，应保证室温在26~28℃。

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供稿/来源：NICU 刘园园

摄影/来源：彭计划 杨凯

编辑/一审：金碧薇 吴秀丽 许冠玉

策划/二审：彭永强 薛 瀚

统筹/三审：冯光耀