受孕是一个复杂的生理过程，每一个环节都很重要。

输卵管是女性的生殖器官，具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用。

而在门诊中，输卵管堵塞是导致女性不孕不育的主要原因之一。

那么一旦输卵管发生了堵塞，我们到底该怎么办呢?

PART.01

为何会输卵管堵塞？

输卵管堵塞是造成女性不孕的最重要的病因之一。

输卵管堵塞有可能是生殖系统疾病、子宫内膜异位症等导致，也有可能是既往有相关的手术史，比如绝育手术、流产术等，以及输卵管先天发育不良等。

那堵塞了会出现哪些症状呢?

腹部不适：下腹有不同程度疼痛，多为隐性不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加剧。由于盆腔粘连，可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛，或其他膀胱直肠刺激症状，如尿频、尿急等。

月经不调：输卵管与卵巢相邻。当输卵管炎症症灶波及卵巢时，会对卵巢功能造成不同程度地损害，因而造成月经的异常。其中以月经过频、月经量过多极常见。

痛经：输卵管长期慢性炎症会导致盆腔充血，从而引起瘀血性痛经，痛经现象多伴在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。

不孕：输卵管自身受到了病损的侵害，导致官腔粘连不通，精卵无法结合而不能受孕，以继发不孕比较常见。

PART.02

如何确定输卵管通不通？

如果姐妹们怀疑自己长期没有备孕成功是输卵管堵塞导致，这时就应该及时到医院的不孕不育门诊进行相应的检查确诊。

主要的诊断方法有：

▶ 输卵管通液

▶ 输卵管碘油造影

▶ ICM超高清无痛造影（推荐）

输卵管通液

输卵管通液是检查输卵管是否通畅的一种方法，且具有一定的治疗功效。

它通过向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅，但不能检测出输卵管堵塞的程度以及其他疾病。

输卵管碘油造影

碘油造影剂所采用的40%碘化油密度大，刺激性大，过敏反应重，极易出现碘油致敏反应。碘油造影剂容易留在盆腔不易排出体外，造成盆腔炎性后遗症，后期只能通过手术将造影剂排出。

ICM超高清无痛造影

通过导管向宫腔及输卵管注入碘海醇水性造影剂，它是可以用于检查心、脑血管检查的安全绿色造影剂，通过瞬间点片拍摄可以更清晰显影输卵管管腔梗阻、粘连、积水、通而不畅等情况，也能显影子宫纵膈、残角子宫、盆腔粘连等附件情况，极大程度减少了误诊、漏诊率，使患者花更少的钱得到准确的结果、不耽误疾病诊治。

碘水造影对于轻度堵塞的输卵管有一定的疏通作用，对于有快速备孕需求的人在下次月经后就可以开始备孕。

PART.03

输卵管堵塞的治疗方法

正常的输卵管有10-15cm长，所以医生会根据堵塞程度与部位，采取不同的治疗方法，包括药物治疗和手术治疗。

①

轻度堵塞及不完全堵塞：可选择药物保守治疗。

输卵管堵塞程度较轻的患者，一般先通过保守治疗就能够取得不错的效果。

即选择静脉滴注消炎、改善循环的药物，同时结合中药外敷、热敷或者灌肠等方式，以达到扩张局部组织血管、增强血液淋巴循环、输卵管消炎抗炎多的作用。许多患者经治疗，都能够成功好孕。(注：文中出现的治疗方法以及药物名称仅供科普了解，不作为医学诊断治疗，建议及时就医看诊后遵医嘱进行相关治疗!)

②

较复杂堵塞：首选微创手术进行治疗。

对于输卵管(或附件盆腔)等复杂的堵塞、粘连情况，首选微创手术疏通。

1.堵塞发生在输卵管伞端或末端可以采取输卵管粘连分离术、造口术等;

2.堵塞发生在输卵管中端时可以将中间堵塞的部分直接切除，再将剩余的两端进行吻合;

当输卵管堵塞的部位靠近子宫时，进行手术治疗则会面临一定的弊端。因为输卵管往往非常细，即使通过手术疏通了输卵管，但很容易再次出现粘连。

输卵管性不孕的发生，是一个很漫长的过程的，而无论是哪种治疗方式，也都具有它的两面性。一旦发生也不必惊慌，放平心态是第一要义;同时提示各位姐妹要到正规的生殖中心做检查，详细了解输卵管的通畅性，根据自身情况选择最适合自己治疗手段，相信大家一定能好孕来袭!