进入秋季，早晚温差较大，加上气候干燥，是各种传染病高发季节，流感、疱疹性咽峡炎、手足口病、秋季腹泻等传染病的儿童患者明显增多。这些传染病的症状是怎样的？哪些人是易感人群？那么我们应该如何预防这些传染性疾病呢？

1.流感

流感又称为流行性感冒，它是由流感病毒感染后引起的急性呼吸道传播性疾病。它的传播途径主要是通过呼吸道传播。

病症：潜伏期短，多数在18-72小时，有的甚至几小时。主要是突发高热，在高热的同时可以有明显肌肉酸痛、头痛等症状。

易感人群：流感易感人群包括婴幼儿、孕妇、老年人和有慢性基础疾病患者。

预防建议：室内应经常开窗通风，注意个人卫生，咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。经常洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。适当参加运动锻炼，合理膳食和休息，增强体质。

2.疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的疾病。特征为发热和咽痛，在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑，周围有特征性的水疱疹或白色丘疹（淋巴结节）。多以突发高热开始，24-48h可达高峰，升至39-41℃，伴头痛、咽部不适、肌痛等，婴幼儿常有呕吐、拒食，甚而发生高热惊厥等。

病症：潜伏期3-10天。同一患者可多次发生，由不同型别病毒引起，大多数为轻型病例，有自限型（1-2周）。

易感人群：多见于3-10岁儿童。

预防建议：平时多锻炼身体，提高自身免疫力，注意口腔卫生，少去人多的地方，要勤洗手，在公共场所尽量戴口罩避免与患病幼儿直接接触。

3.手足口病

手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。夏秋换季期空气中的细菌病毒大量繁殖，孩子很容易受到肠道病毒感染，引发手足口病，常表现为口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。

病症：潜伏期一般3-7天左右，最长不超过两周。大多数孩子都会出现发热的症状，有的孩子甚至持续出现高热。同时，会伴有皮疹，皮疹是有一定的特征性的，可以表现为手心、脚心、肛门周围的皮肤，甚至关节等部位的红色皮疹、斑丘疹，甚至皮疹上面形成小的水泡，看孩子咽部的时候会发现在咽峡部也会看到红色的皮疹或者是水泡，这是普通的手足口病的特点。

易感人群：多见于五岁以下的婴幼儿。

预防建议：做好个人和家庭的卫生是预防手足口病的关键，要做到勤洗手、喝开水、吃熟食、常通风、晒太阳。家长平时还要留心观察孩子的口腔、手、足、臀部和膝盖等部位是否有皮疹，如果发现孩子出现发热、出疹等症状，要及时到正规医院就诊，并根据医生的建议进行治疗。

4.秋季腹泻

秋季腹泻多由轮状病毒引起。主要症状为水样便，次数频繁，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状，严重时可导致脱水。

病症：潜伏期一般为1-3天。起病急，早期表现有发热、感冒等症状，且发热持续时间较短；频繁呕吐，呕吐稍有缓解后快速出现腹泻；大便呈黄色稀水样或蛋花汤样改变，且无臭味；容易累及其它系统，如神经系统，可造成抽搐。

易感人群：多见于6个月至2岁的婴幼儿。

预防建议：注意饮食卫生，不吃生冷食物，瓜果蔬菜要洗净，避免饮用未经煮沸的水。孩子的餐具、玩具等应定期消毒，避免病从口入。提倡母乳喂养，母乳中的免疫成分有助于增强婴儿的免疫力。腹泻时，及时补充水分和电解质，防止脱水。

5.水痘

水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。水痘病毒感染人体后，经过大约2周的潜伏期，患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状，继而出现有特征性的红色斑疹，后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒，1-2天后开始干枯结痂，持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。

病症：潜伏期一般为14-16天，主要症状是皮肤及黏膜上分批出现小红丘疹、疱疹而后结痂，脱痂后大都不留疤痕。

易感人群：人群普遍易感，主要见于儿童，以2-6岁为高峰，20岁以后发病者＜2%。

预防建议：养成良好的个人卫生习惯、勤洗手、不共用毛巾。经常开窗通风，保持室内空气新鲜，接种水痘疫苗。水痘患者应隔离至皮疹全部结痂为止，对有接触史的易感儿童应密切观察3周。

6.流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。春秋季节容易发生，多发生于儿童。主要通过飞沫传染，少数通过用具间接传染，传染性强。大多数起病较急，有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程约7-12天。一次感染后可获终生免疫。

病症：流行性腮腺炎的潜伏期是2-4周，主要症状是发热，两侧或一侧腮腺肿大、疼痛。

易感人群：多见于5-15岁儿童。

预防建议：房间开窗通风很重要。隔离患者至腮腺肿胀完全消退为止，且病程至少达9天后才能上学。接触过腮腺炎患者需要密切观察3周。

综上所述，秋季儿童预防传染病需要从个人卫生习惯、饮食安全与营养、生活习惯与环境、疾病预防与接种以及增强抵抗力等多个方面入手。通过综合施策，可以有效降低儿童感染传染病的风险，保障儿童健康成长。（作者就职于河南省中医院儿科）