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护士，护士，快看看我家孩子，他把奶奶的降压药吃了！

护士，护士，孩子把爷爷的瞌睡药吃了！

护士，护士，孩子把家里的洗洁精喝了！

护士，护士，孩子把蚊香液喝了！

医生，孩子写作业时玩笔芯把墨水吸肚里了！

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急诊科经常会出现一群神色慌张，

步履匆匆的大人抱着一个

一脸茫然的小孩

因为误服药物或家里的其他溶剂

而前来就诊。

一

什么是儿童急性中毒

儿童急性中毒多发生在婴幼儿至学龄前期，是儿科急诊的常见疾病之一。

儿童的中毒与周围环境密切相关,常为急性中毒。儿童接触的各个方面，如食物、环中的有毒动、植物，工、农业的化学药品、医疗药物、生活中使用的消毒防腐剂、杀虫剂和去污剂等，都可能发生中毒或意外事故。

二

儿童中毒的途径

消化道吸收

最常见的中毒形式，可高达90%以上。常见的原因有食物中毒、药物误服、灭鼠或杀虫剂中毒、有毒动植物中毒、灌肠时药物剂量过量等。

皮肤接触

常见有穿着有农药污染的衣服、蜂刺、虫咬、动物咬伤等。

呼吸道吸入

常见有一氧化碳中毒、有机磷吸入中毒等。

注射吸收

多为误注药物。

经创伤口、创伤面吸收

如大面积创伤而用药不当,可经创面或创口吸收中毒。

三

发现急性中毒怎么处理

1.发现误服立即就医。急性中毒潜伏期为2-24小时，通常6-8小时，孩子误服后早期可能症状不明显，但定要引起重视。发现孩子误服，立即到医院就诊，如果情况严重，第一时间拨打120。千万不要自行催吐，防止引起黏膜灼伤、误吸等二次伤害，也不要擅自给孩子进食或饮水。将剩余产品及外包装同带至医院交给医生，方便了解毒物主要成分。

2.到达医院医务人员会根据患儿情况，根据中毒的途径，毒物种类，及中毒时间采取相应的排毒方式及其他对症治疗。

四

为了防止儿童中毒的发生，要做好以下措施

1.管好药品，家中药品应放在高处或锁起来，避免孩子接触误食。

2.农村或家庭的灭虫、灭蚊、灭鼠剧毒药品，更要妥善处理，避免儿童接触，各种农药务必按规定办法使用。

3.做好识别有毒植物的宣传工作，教育儿童不要随便采食野生植物。

4.禁止儿童玩耍带毒性物质的用具(如装敌敌畏的小瓶、灭鼠用具等)。

“未病先防“，儿童中毒所有的急救措施都不如重在预防，家长要看护好孩子。

END

作者 | 急危重症医学科（涂园园）

责编 | 郝如晴