关节炎是世界公认的头号致残性疾病，而关节炎中最常见的类型是骨关节炎。国家卫生健康委发布的数据显示，我国骨关节炎的总患病率达15%，保守估计患者超过1亿。骨关节炎最终致残率达53%，已经成为中老年人导致运动失能和致残的第七大原因。

骨关节病，也常称为骨关节炎（Osteoarthritis，简称OA），是一种常见的慢性关节疾病，以关节软骨损害为主，主要特征是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。其发病机制复杂，通常是多因素共同作用的结果，主要有:年龄、遗传因素、关节过度使用或损伤、肥胖、代谢异常、关节结构异常、其他疾病等因素。

Part.01

骨关节病有哪些典型症状?

骨关节病的典型症状在早期、中期、晚期不同阶段有所不同，及早发现和治疗骨关节病对于减缓病情进展、提高患者生活质量具有重要意义。

早期症状：

1.阵发性关节疼痛 这是骨关节病早期最典型的症状之一，适当休息后疼痛会逐渐减轻；

2.关节僵硬 晨起时、久坐或久站后会感到关节僵硬无法自如活动；

3.关节活动轻度受限。

中期症状：

1.关节疼痛加重；

2.关节肿胀；

3.关节僵硬感增强在骨关节炎中期是一个常见的症状；

4.关节功能受限明显，可能会难以完成一些日常活动如穿鞋、梳头等。

晚期症状：

1.持续性关节疼痛 在天气变化时疼痛更为明显；

2.关节畸形 如手指变形、膝盖弯曲等；

3.肌肉萎缩 关节的活动能力逐渐下降，参与关节活动的肌肉可能会逐渐萎缩；

4.关节功能障碍严重 甚至无法完成基本的日常活动如行走、上下楼梯等。

Part.02

骨关节病有哪些相关检查?

1.影像学检查：（1）X线检查 骨关节病明确临床诊断的金标准；（2）CT检查 更适用于骨关节病的鉴别诊断；（3）MRI检查 对于早期软骨病变的诊断具有重要意义。

2.关节超声：可发现腘窝囊肿、软骨磨损变薄、滑膜炎症、关节积液等，是一种无创、便捷的检查手段。

3.实验室检查：包括血常规、类风湿因子、血沉、C反应蛋白等项目，评估骨代谢情况。

4.特殊检査：如结核菌素检査、T-SPOT检查等，用于鉴别诊断结核性关节炎等特定类型的骨关节病。

5.骨密度检查：确定骨密度值为治疗提供参考。

Part.03

骨关节病怎么预防?

1.控制体重。体重过重会增加关节的负担，加速关节软骨的磨损。因此，保持适当的体重是预防骨关节病的重要措施。

2.合理运动。选择适合自己的运动方式，避免过度运动或进行对关节有冲击力的运动如登山、深蹲等；适量的运动可以增强关节周围肌肉的力量提高关节的稳定性从而保护关节，推荐的运动方式包括游泳、散步、骑自行车等低冲击力的运动。

3.关节保暖。天气寒冷及温度变化时及时增添衣物避免关节受凉，还可以通过热敷等方式来缓解关节的不适。

4.健康饮食。建议多摄入富含钙、维生素D等营养素的食物有助于增强骨骼健康；避免过多摄入高脂肪、高糖等不健康的食物。

5.避免外伤。外伤是导致骨关节病的重要因素之一。日常生活中注意安全避免发生跌倒、碰撞等意外事件；体育活动或户外活动时佩戴好护具做好防护措施。

6.定期检查。对于中老年人或已经存在骨关节问题的人群，建议定期进行骨关节检查，及时发现并治疗潜在的疾病。

文：陈俊红

编辑：穆倩倩

审核：张虹姸 杨蕊