肺癌，作为全球最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率逐年上升，对人类的健康和生命构成了严重威胁。据统计，肺癌在男性所有恶性肿瘤中发病率和死亡率均居首位，而在女性中则仅次于乳腺癌。本文将从肺癌的诊疗与预防两个方面进行科普，帮助大家更好地了解和应对这一疾病。

　　一、肺癌的诊疗

　　1. 肺癌的分类

　　肺癌主要分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)两大类。非小细胞肺癌进一步细分为腺癌、鳞癌等。不同类型的肺癌在生物学行为、治疗反应和预后上存在差异。

　　2. 肺癌的症状

　　肺癌早期通常无明显症状，一旦出现症状往往已是晚期。常见的肺癌症状包括：

　　咳嗽：持续时间长、强度大，且难以缓解。

　　喘息或气短：在进行日常活动时突然感到呼吸困难。

　　胸痛：患者可能感到胸部某个区域的隐痛或钝痛。

　　咳血：咳嗽时痰中带血。

　　发热和体重下降：由于肿瘤影响身体其他组织和器官所致。

　　3. 诊断方法

　　肺癌的诊断主要依赖于影像学检查和病理学检查。常用的影像学检查包括X线、CT、MRI等，其中CT扫描尤其是低剂量螺旋CT(LDCT)是发现早期肺癌的有效手段。病理学检查如痰脱落细胞检查、纤维支气管镜下活检、经皮肺穿刺活检等，是明确诊断的金标准。

　　4. 治疗方法

　　肺癌的治疗原则是个体化综合治疗，根据患者的年龄、性别、肿瘤类型、分期、身体状况等因素制定治疗方案。主要治疗方法包括：

　　手术治疗：对于早期肺癌患者，手术切除是最有效的治疗方法之一。

　　化学治疗：主要用于晚期肺癌患者和不能手术切除或不适宜放疗的患者。

　　放疗：通过放射线杀灭肿瘤细胞，可单独使用或联合手术、化疗。

　　靶向治疗：针对特定基因突变的肺癌患者，通过抑制细胞生长信号通路达到抑制肿瘤生长的作用。

　　免疫治疗：通过调节和增强机体免疫系统反应，使机体自身对抗肿瘤。

　　二、肺癌的预防

　　1. 戒烟与避免二手烟

　　吸烟是肺癌最主要的危险因素，长期吸烟者患肺癌的风险显著增加。因此，戒烟是预防肺癌最有效的方法之一。同时，避免在吸烟场所或与吸烟者接触，减少二手烟暴露也是重要的预防措施。

　　2. 改善室内空气质量

　　注意室内通风，减少室内空气污染。使用环保能源，减少烹调油烟的产生，避免明火燃煤取暖等。此外，有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗，防止病情恶化。

　　3. 职业防护

　　一些职业如矿工、油漆工、染料制造工人等，由于工作环境和工作性质容易接触致癌物质，应严格做好防护措施并定期体检。

　　4. 定期体检与筛查

　　对于肺癌高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者、患有慢性呼吸系统疾病者等，建议定期进行低剂量螺旋CT筛查。这是目前已知的发现早期肺癌的最好筛查方法，可以显著提高早期肺癌的检出率。

　　5. 合理饮食与增加身体活动

　　饮食健康，摄入充足的蔬菜水果，多吃含有抗氧化剂的食物(如维生素C、E等)，有助于预防肺癌。同时，增加身体活动，增强体质和免疫力，也有助于预防肺癌的发生。

　　结语

　　肺癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其诊疗与预防都需要我们给予足够的重视。通过科学的诊疗方法和有效的预防措施，我们可以降低肺癌的发病率和死亡率，提高患者的生活质量。让我们共同努力，为肺癌的防治贡献一份力量。(文|河南理工大学第一附属医院心脏外科副主任医师 姬宇宙)