青壮年也要警惕“沉默杀手”
很多人认为,慢阻肺是一种老年病。其实不然,40岁左右的青壮年发病率也不低。
在我国,慢阻肺患者总人数已近1亿,40%以上人群患病率已达13.7%。2018至2019年,年轻的深圳首次对慢阻肺患病率进行横断面调查,显示:40岁以上人群患病率为7.8%,低于全国水平。但70岁以上人群,发病率近20%。
市慢性病防治中心结核病防治科主任谭卫国表示,慢阻肺是一种以气流持续受限为主要特征、会导致肺功能下降的慢性呼吸道疾病。患者主要有三大症状:咳嗽、咳痰和呼吸困难。
“有人形容慢阻肺是一个不动声色的‘沉默杀手’,因为它早期症状不太明显,往往容易被忽略。”谭卫国表示,很多患者从发病到出现明显症状一般要经过5到10年。
慢阻肺究竟是什么原因引起的呢?“吸烟,是慢阻肺最主要的危险因素。”谭卫国表示,95%以上慢阻肺患者都有吸烟史,这包括了电子烟和“二手烟”等因素。还有就是油烟、空气污染,以及粉尘和化学物质。
2024年世界慢阻肺日的主题是“知道你的肺功能”。深圳是全国首个对肺功能检查进行立法的城市。《深圳经济特区健康条例》规定,将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检内容。
已建立三级纵向防控体系
除了对肺功能检查进行立法外,深圳在慢阻肺防治上也“先行”一步,已建立“早防早诊在社康”“发病就医在区属医院”“疑难危重症在区域医疗中心”的三级纵向防控体系。
2019年,深圳市医防融合项目依托深圳市人民医院(深圳市呼吸疾病研究所),成立呼吸内科学项目组,开展慢阻肺早筛早诊工作。该项目组负责人、深圳市呼吸疾病研究所副所长王凌伟表示,目前,已组建了两支团队,包括市属、区属医院呼吸病专家在内的60人专家队伍,以及来自全市36家医院的54人肺功能技师团队,下沉社区、培训人员、质控管理,覆盖深圳11个区(含大鹏新区、深汕合作区)。
王凌伟表示,将慢阻肺像高血压、糖尿病一样纳入基本公共卫生服务,还有一个很重要的原因,是因为这3种慢性病目前都没有办法根治,但通过规范长期用药可控制病情。