急性胰腺炎是胰腺急性炎症和组织学上腺泡细胞破坏为特征的疾病，是常见的消化系统急症之一。胰腺炎在中国20年间发病率由0.19％上升至0.71%，其中更有约20％的轻症胰腺炎患者会发展为中度或重症胰腺炎，病死率可达13%~35%。因此及时诊断、及早预测重症急性胰腺炎的发生，并及时给予正确的医疗处置就显得非常重要，您知道怎么科学预防胰腺炎吗？

8月20日（周二）晚9点15分，河南省人民医院秦秉玉与王艳春两位医疗专家，将来到河南卫视《开箱！健康宝藏》栏目，针对如何预防胰腺炎发生，如何科学诊治胰腺炎进行深度探讨。

专家介绍

#01

秦秉玉

主任医师 中原名医

国务院特殊津贴专家

河南省人民医院急危重症医学部主任

#02

王艳春

河南省人民医院中医科副主任医师

河南省学术技术带头人

本期节目亮点

胰腺炎知多少

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一、胰腺的位置及作用

胰腺是一个非常重要的消化器官，胰是一个狭长的腺体，位于人体上腹部深处，在胃的后方，横置于1~2腰椎体平面。平时大家很少去了解胰腺这个脏器，但它是仅次于肝脏的第二大消化腺，胰腺的功能主要分为外分泌和内分泌两大块。

外分泌功能主要是分泌胰液，胰液中含有多种消化酶，比如胰淀粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶等，能够帮助我们消化食物中的脂肪、蛋白质和碳水化合物。如果我们缺乏胰液的分泌，我们就无法很好地消耗我们摄入的食物。

内分泌功能主要是分泌多种激素，如胰岛素、胰高血糖素、生长激素等。

二、急性胰腺炎发病机制

胰腺堵塞或分泌胰液过多，胰液进入胰腺组织把胰腺消化掉，引起胰腺炎。

三、急性胰腺炎的常见症状

1.腹痛：急性发作的持续性上腹部剧烈疼痛，常向背部放射。身体前倾或蜷曲可减轻疼痛症状，而平躺则会加剧疼痛。

2.腹胀：可以表现为一部分或全腹部胀满，与腹痛同时存在,一般较严重。

3.恶心、呕吐:早期患者频繁出现,呕吐物常为胃内容物、胆汁或咖啡样液体,呕吐后腹痛不缓解。

4.发热:一般为38摄氏度左右，持续3~5天,如超过1周不退,需要考虑有继发感染。胰腺坏死伴感染时,患者可出现高热,温度常超过39摄氏度。

5.低血压及休克：常发生于重症急性胰腺炎患者，患者表现为躁动不安、脉搏细速、口唇苍白、皮肤湿冷，同时可伴有呼吸困难。

6.皮下出血:腰部、上腹部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑。

四、如何区别急性胰腺炎的疼痛和胃疼

胃疼：集中在胃部，胃疼不会很剧烈、间断性疼痛，可缓解，不会引起发烧。

胰腺炎的疼：从肚脐扩散到整个腹部，剧烈的疼，不可缓解，体温升高，不伴有胃部不适。

五、哪些人群易患急性胰腺炎

1.胆道疾病者

在我国，胆道疾病是导致胰腺炎最常见的病因，如胆结石、胆道感染、胆管炎症、蛔虫、水肿、痉挛等，这些都可能引起胆汁返流或胆总管、壶腹部出口梗阻，从而导致胆汁或胰液的排出受阻，进而激活胰酶原，引发急性胰腺炎。

2.酗酒者

酒精本身就可直接损伤胰腺，还能间接刺激胰液分泌，饮酒后大量分泌胰液，出口堵死了，流不出去，就会导致发病。

3.暴饮暴食者

暴饮暴食易导致急性胰腺炎的原因主要有两点。首先，大量食物的摄入会刺激胰腺分泌更多的消化酶，特别是当摄入高脂肪、高蛋白食物时，胰腺需要分泌更多的胰液来帮助消化，这会导致胰腺的负担加重，容易引发急性胰腺炎。其次，大量食物的摄入会使胃内压力升高，进而可能压迫胰腺，导致胰液排泄受阻，从而引发急性胰腺炎。

胰腺炎的预防与应对

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一、高危人群如何预防急性胰腺炎

1.胆道疾病患者：应积极治疗胆道疾病，如胆结石、胆囊炎等，以避免胆道梗阻引发胰腺炎。

2.酗酒者：减少酒精摄入或完全戒酒是预防胰腺炎的关键，对于无法完全戒酒的人群，应控制饮酒量，避免空腹饮酒。

3.暴饮暴食者：保持良好的饮食习惯，避免高脂、高胆固醇食物，有助于预防胆道疾病的发生。

二、突发急性胰腺炎了怎么办

出现急性胰腺炎症状，须立即禁食禁水，并尽快去医院接受治疗，越早处理越好。70%-80%的急性胰腺炎患者一般为轻症型的胰腺炎，经过对症治疗，1-2周就可以痊愈。

中医防治急性胰腺炎

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从中医角度来看，急性胰腺炎属“脾心痛”、“胃脘痛”、“厥心痛”、“胁痛”、“膈痛”等范畴。中医认为，这通常是因为饮食不当，比如暴饮暴食，或者情绪波动导致气血运行不畅，湿热内蕴，最终胰腺受到损伤。当然，如果胰腺长期处于“劳累”状态，比如长期的饮食习惯不当，或者情绪长期抑郁，久而久之，可能会发展为慢性胰腺炎。

一、急性胰腺炎分为哪些证型

1.肝胆湿热证

症状可见：口苦，胸闷纳呆，大便黏腻，或解不尽，舌苔黄腻。

2.肝郁气滞证

症状可见：胁胀痛，走窜不定，疼痛与情志相关，嗳气，苔薄。

3.腑实热结证

症状可见：腹胀，腹痛，拒按，面红身热，口干渴，口臭，小便短赤，舌质红，苔黄厚腻或燥。

二、中医外治疗法

1.中药灌肠

常用方剂有大柴胡汤、大承气汤、清胰汤。中药灌肠它可以增强胃肠道的运动功能、解除麻痹性肠梗阻，此外有改善腹腔器官血供和毛细血管通透性，促进炎症的吸收减少体内毒素吸收，防止细菌移位，抑制全身炎症反应，保护组织器官等作用。

2.中药贴敷

在医生指导下，通过芒硝、大黄、黄连等中药进行调理，可起到活血化瘀、清热解毒、散结消肿的作用。

3.针刺

通过刺激特定的穴位，可以调节人体的气血运行，起到通络止痛，调节胃肠功能，抑制炎症反应的作用。常用穴位有中脘、天枢、气海、足三里等。

4.艾灸

对相应穴位进行艾灸，对水肿的消退也有帮助。比如脾胃实热型胰腺炎可选择天枢穴、承泣穴、四白穴、大迎穴等穴位进行艾灸，可起到清泻湿热的作用，有助于缓解病情。还可对胰俞穴这一经外奇穴进行艾灸，可疏肝利胆、活血化瘀养胰健脾，降低疾病对机体的损伤。

《开箱！健康宝藏》简介

《开箱！健康宝藏》是由河南广播电视台联合河南省卫生健康委共同打造的一档生活服务类健康科普栏目。

依托我省卫生健康系统，联动多方资源，栏目邀请业界权威专家学者做客节目现场，以“演播室访谈+经典案例解读”等多种视听形式，向公众传播“权威、科学、有趣、有料、真实、可信、易懂、好学”的健康科普知识。

《开箱！健康宝藏》节目时长45分钟，每周二21:15河南卫视黄金时段播出，敬请期待！

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责编 | 陈紫寅

校对｜王   一

审核｜郭   金

来源｜开箱健康宝藏