目前我国有非常完善的计划免疫接种程序，但是对于先天性疾病或者处于慢性疾病状态的特殊儿童，却得不到正常的免疫接种。

对于特殊健康状态儿童的接种，河南省疾病预防控制中心也非常关注。9月3日，在河南省儿童医院儿童疑难罕见病诊疗中心，由河南省疾控中心免疫规划所所长张延炀、二室主任路明霞、副主任医师史鲁斌，儿童医院院长张杰、副院长金志鹏等13名专家聚在一起，为一名特殊健康状态儿童疫苗接种开展了MDT多学科会诊。

先心病、肾上腺占位儿童

遭遇疫苗接种“难题”

乐乐出生伴有先天性心脏病（房间隔缺损）、肾上腺占位，多次因重症肺炎在儿童医院小婴病房、呼吸科、心血管内科、胸心外科、重症监护室等科室住院。

乐乐出生到现在仅接种4剂次疫苗，疫苗接种一直困扰着家长。在了解河南省儿童医院郑东院区有专门的疫苗接种评估门诊，就直奔而来。

疾病预防控制科科长甄兴刚坐诊。他仔细了解并评估宝宝病情，发现患儿病情复杂，需要多学科会诊、综合评估，才能制定适宜的接种方案。按照医院诊疗程序，启动了特殊健康状态儿童疫苗接种咨询多学科会诊机制。

一场会诊牵动

13位名专家的心

参加此次多学科会诊的还有血液肿瘤科学科主任刘炜、疾病预防科科长甄兴刚、肿瘤外科主任张现伟、心血管内科主任王芳洁、泌尿科外科副主任毕建鹏、内分泌遗传代谢科门诊主任陈永兴、胸心外科副主任医师董向阳、儿研所副主任李东晓等相关科室人员。

在听取患儿患病情况及疫苗接种需求的汇报后,各位主任从不同专业角度针对疾病的发生、发展进行了详细分析，并从各自专业角度给出合理化疫苗接种建议。

省疾控免疫规划专家也对此患儿的接种提出专业建议，现在乐乐先天性心脏病术后半年，肾上腺占位一直存在，接种疫苗前告知家长孩子要做相关检查，确定安全后，可按疫苗接种程序接种。

儿童医院疫苗接种评估

专家门诊

河南省儿童医院疫苗接种评估专家门诊是省内率先为特殊健康状态儿童进行疫苗咨询-评估-接种-随访等一站式闭环服务的评估接种门诊。

特殊健康状态儿童是指患有某种疾病或处于某种特殊健康状态儿童，这种状态导致其对预防接种有特殊要求，需要儿科医师专业指导。随医学知识普及，大众、尤其是特殊健康状态儿童监护人对这些儿童接种疫苗的有效性、安全性特别关注。这类患儿的疫苗接种急需专业评估和指导。

河南省儿童医院在河南省疾控中心的指导下，采取特殊健康状态儿童预防接种多学科会诊，为特殊健康状态儿童预防接种探索出一种有效方式。

郑东院区

疫苗接种评估专家门诊

疾病预防控制科/文、图

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