2024

10月

全国敬老月

金秋十月，暖阳和风，为深入学习贯彻习近平总书记关于老龄工作的重要指示批示精神，实施积极应对人口老龄化国家战略，弘扬中华民族孝亲敬老传统美德，营造养老孝老敬老良好社会氛围，全国老龄工作委员会决定开展2024年全国“敬老月”活动。

作为一家以老年病诊治为特色的三级医院，郑州市老年健康指导中心、郑州市老年病质控主委单位，郑州市第九人民医院闻令而动，在医院党委的统筹安排部署下，以“坚持以老年人为中心，构建老年友好型社会”为主题，开展了形式多样、内容丰富的敬老爱老助老活动，医院各支部、学科积极响应，能显著提升血氧含量、改善认知、抗衰老的高压氧，奉令出列，加入敬老尊老的火热活动中！老年共病患者的慢性创面、高龄患者术后麻痹性肠梗阻、老年慢性脑供血不足等，在高压氧的加持下，恢复了健康！

QUESTION

什么是高压氧治疗？

ANSWER

高压氧治疗就是把患者置于高气压环境中，吸入纯氧以达到治疗疾病的目的，是一种纯物理治疗方法。

QUESTION

高压氧治疗在老年医学中的作用机制？

ANSWER

高压氧的主要作用机制包括提高血浆溶解氧含量和动脉氧分压，改善组织氧合，促进血管生成、减轻炎症、增强抗氧化防御、刺激干细胞生长、双向调节人体免疫功能等。

QUESTION

高压氧在老年医学中的一些具体应用：

ANSWER

1. 改善认知功能：高压氧治疗能够改善老年人的认知功能，尤其是在认知缺陷的老年患者中。研究表明，HBOT可以提高健康老年人的认知功能，并且与脑血流的区域改善相关。

2. 促进伤口愈合：高压氧治疗在治疗慢性伤口，如长期卧床导致的压疮、糖尿病足溃疡、静脉性溃疡等方面非常有效。它通过增加组织的氧合，促进血管生成，激活成纤维细胞，减轻炎症，上调生长因子的合成，从而促进伤口愈合。

3. 改善心脑血管健康：HBOT可以改善心肺功能，增加心脏的氧合，提高心脏的代谢，对于老年人群中常见的心血管疾病有一定的治疗作用。

4. 抗炎和免疫调节：HBOT具有免疫调节作用，能够减轻炎症，对于老年人群中常见的慢性炎症状态（如炎症衰老）有潜在的改善作用。

5. 促进血管生成：HBOT通过增加NO的产生，从而增加Nrf2和生长因子（如表皮生长因子EGF、血管内皮生长因子VEGF）的表达，促进血管生成。

6. 抗菌作用：HBOT能够通过增加氧分压来抑制厌氧菌的生长，并能增加抗生素的吸收利用率，对于治疗某些感染性疾病有积极作用。

7. 抗衰老作用：衰老主要病理特征是心脏、大脑、肾脏腑器官的老化，这种自然衰老都与器官功能衰退有关，高压氧可以促进新陈代谢，增强器官的功能。以色列特拉维夫大学的研究表明，HBOT能够影响生理过程的基因水平，改变基因表达，延缓细胞衰老，延长细胞端粒长度，在再生和抗衰老治疗中具有巨大潜力。

8. 改善代谢状况：HBOT在改善胰岛素敏感性方面显示出潜力，对于老年人群中常见的代谢性疾病，如2型糖尿病和代谢综合征，有一定的治疗作用。

9. 肌肉骨骼系统的恢复：HBOT可以逆转与年龄相关的肌肉质量和骨密度的下降，对于老年人群的肌肉骨骼健康有积极影响。

10. 治疗神经退行性疾病：HBOT在老年人群常见的神经退行性疾病，如阿尔茨海默病（AD），老年痴呆症等有延缓疾病进展的功效，神经病学专家经多年研究证实，老年痴呆与脑部慢性缺血缺氧有关，高压氧能改善脑部血液循环，提高大脑氧气供应，改善记忆力下降、行动迟缓等症状。

目前医学上可以命名的疾病高达26000种，除营养缺失类导致或先天类的疾病，其他疾病都与“细胞缺氧”存在着关系。

综上所述，高压氧治疗在老年医学中的应用是多方面的，不仅可以改善心脑血管健康和认知功能，还能促进颅脑损伤后的神经修复、骨折愈合，以及双向调节机体免疫力，甚至在一定程度上逆转衰老进程。随着研究的深入，高压氧在老年医学的应用前景会越来越广阔！

郑州九院高压氧科成立于2016年，拥有国内最先进的YZ2600FX型空气加压氧舱，舱内配备一级供氧装置，心电监护仪、吸引器等，除满足常规高压氧治疗、神经康复治疗外，还可进行一氧化碳中毒等急性有毒气体中毒的舱内急救、昏迷气管切开重症患者的促醒治疗等；以及亚健康人群，老年记忆力减退等的保健治疗。

黄蔚喆：副主任护师；现任中国康复医学会高压氧康复专业委员会委员，河南省医学会高压氧医学分会常务委员。从事高压氧医学工作多年，在中华系列杂志发表数篇论文，参与并完成《高压氧在创面治疗中的应用专家共识》；《颅脑损伤高压氧治疗的专家共识》；《高压氧康复治疗指南》等。主持完成河南省医学科技攻关项目联合共建项目一项，以第一完成人身份获2023年度河南医学科技奖二等奖一项。

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本篇供稿：高压氧  黄蔚喆

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