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近日,我院成功举办国家绿色电生理培训班,来自全国各地的40余名学员参加培训。作为CHRS全国首批无射线电生理中心、中国房颤中心示范基地、河南省绿导联盟牵头单位、河南省房颤联盟牵头单位,副院长赵育洁带领心血管内科团队精心筹备,采用“手术演示+理论授课”的培训模式,从基础到进阶,带领学员们深入探索绿色电生理手术。
副院长赵育洁在致辞中表示,加速极低射线/无射线电生理术者能力培养、建立标准化无射线电生理导管室、推动中国绿色电生理健康发展,是当前电生理治疗的方向。我院作为CHRS全国首批无射线电生理中心,已有主任医师牛思泉、副主任医师胥良、主治医师杨少华、主治医师秦续潭、主治医师陈盼盼、主治医师王高尚6人通过CHRS认证。下一步,我院将大力支持举办更多此类活动,让更多术者掌握绿色电生理知识,为心律失常病人提供更优质的医疗服务筑牢技术根基。
手术演示环节
我院心血管内科二病区秦续潭医师和心血管内科八病区陈盼盼医师分别进行了两台无射线房颤射频消融术。全国首批CHRS认证术者胥良教授全程讲解,他凭借丰富的临床经验,深入浅出地为学员们讲解手术过程,极大地激发了学员们的学习热情,让他们带着思考与问题全身心投入到后续课程的学习中。
理论授课环节
副院长赵育洁讲授了《无射线电生理导管室中国专家共识》,她从房颤患者早诊断早治疗的必要性、房颤导管消融推荐等级提升等内容,谈到自身学习电生理的经历,表达了对绿色电生理的大力支持,同时展望腔内超声3.0时代,并指出更加精准低射线的手术操作是绿色电生理推广“安全”的第一要素。
全国首批CHRS认证术者胥良教授带来了《极低/无射线手术流程分享》,他聚焦极低/⽆射线⼿术的功能性,如极低/⽆射线⼿术可用于评估穿刺入路、筛查左心房血栓,适用于电生理检查和心内膜消融⼼律失常等方面。他提醒学员,推崇绿色电⽣理念,不能为了绿⾊⽽绿⾊,仍要以安全为核心。
导管室主任王建利讲授了《无射线导管室设备搭建与管理》,重点讲述了随着房颤患者增加,导管消融推荐等级提升、手术量增加,以及考虑射线的危害等内容;阐述了无射线导管室对绿色电生理手术的重要性和较高的可行性,引发学员热烈讨论。
CCU副主任丁琦讲授了《超声指导下股静脉穿刺》,系统展示了超声下穿刺的优势,指出其可避免因患者解剖学变异、动静脉鉴别困难等问题导致的穿刺困难,能更精准穿刺股静脉且降低并发症发生率;介绍了穿刺步骤和单人操作超声的技巧,强调不能通过多普勒颜色区分动静脉;讲解了超声筛查穿刺并发症的方法。
心血管内科八病区陈盼盼医师讲授了《极低/无射线房间隔穿刺流程与注意事项》,通过分享自身学习电生理手术和超声操作的经历,向学员展示超声的优势和超声下穿刺可以减少射线、并发症,保障手术安全;讲解了房间隔穿刺流程,通过小游戏帮助学员熟悉扇面显示基本原则,并提醒学员多实战才能熟悉扇面等问题、熟悉超声操作;积极与学员互动,耐心解答学员的困惑以及术中遇到的问题。
心血管内科五病区副主任何冉讲授了《极低/⽆射线电生理手术常⻅并发症的预防和处理》,根据手术流程逐步分析术中可能出现的并发症,讲解术中血栓的形成及相关并发症的预防,指出ICE可减少血栓形成、提高消融手术安全性,并提出无射线下发现心包积液的一些处理意见。
心血管内科六病区副主任张宇讲解了《ICE 在室性心律失常中的应用》,展示心脏解剖结构细节和导管在心室的操作技巧,并讲解了一些特殊部位的导管贴靠等内容。
心血管内科十一病区主任牛思泉讲解了《ICE 筛查左心耳血栓的方法与实例》,重点讲授了流出道室早中ICE的必要性。他说,血栓筛查中遇到的问题,大多数问题ICE可以解决,可以减少患者痛苦。最后,他分享了超声鉴别血栓和树状肌的方法。
心血管内科一病区副主任陈丰毅讲授了《可调弯鞘低零射线手术应用》,介绍了可调弯鞘可解决操作中导管存在的一些难到位、稳定性差等问题;讲解了可调弯在固定弯鞘的基础上到位方式升级,可解决固定弯鞘的局限性,对术者操作友好,缩短术者学习曲线。
心内科二病区杨少华医师分享了《绿色电生理成长之路》,通过介绍自己学习绿色电生理的心理历程,向学员传授入门经验,总结学习过程中、术中遇到的共性问题,为新术者提供帮助。
实操演练环节
我院术者团队手把手指导学员进行超声模拟器练习,使学员不仅提升了超声导管操作技能,还加深了对超声建模的理解,增强了开展手术的信心。
培训结束后,培训班针对学员进行了总结性测试。在测试中,学员们凭借出色的表现展现出了优秀的学习成果,为此次培训画上了圆满的句号。
此次培训为绿色电生理技术的推广和发展注入了新的活力,为行业培养了更多专业人才。学员们将所学带回各自的工作岗位,为更多心律失常患者带来低辐射、高质量的治疗希望,推动我国绿色电生理事业朝着更标准化、更安全有效的方向蓬勃发展,为健康中国的建设添砖加瓦。
END
统筹 | 汪俊杰
作者 | 心内二(高 斌)
责编 | 温聪行
校对 | 杨少华