打开APP，查看更多精彩图片

图说 / 中日友好医院疼痛科主任、主任医师樊碧发

出品 | 搜狐健康

作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

带状疱疹疼痛发作是什么感觉？近期举办的“关注慢性病疼痛，共建‘无痛’社区”全国媒体沟通会上，中日友好医院疼痛科主任、主任医师樊碧发描述：刀割、火烧、撕扯，甚至像是脑袋从前到后被贯穿……它的症状多种多样，任何描述都有可能；它严重影响生活质量，容易激活其他慢病发作，形成恶性循环。

樊碧发解释，带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒再激活引发的感染性皮肤疾病，超过90%的成人体内潜伏该病毒，大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。年龄是带状疱疹最重要的危险因素。50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。即使身体健康，中老年人50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加。

带状疱疹神经痛，尤其是带状疱疹后神经痛，是延绵不断的疼痛，对人体的所有系统都构成了伤害。它首先危害到神经系统，患者疼得彻夜难眠、睡不着觉，极易出现焦虑、抑郁等各种各样不良情绪；长期受慢性疼痛折磨的人群，易出现认知功能下降，即阿尔茨海默病。

伴有慢性病的患者发生带状疱疹后神经痛的风险高于健康人群，慢性病（如：糖尿病、心血管和呼吸系统疾病等）患者得带状疱疹后，感受到的痛感也更强。疼痛还波及到免疫、消化以及心肺功能，对全身系统功能造成负面影响，它的危害怎么讲都不为过。

图说 / 北京大学人民医院心血管内科主任医师孙宁玲

中国医疗保健国际交流促进会高血压病学分会主任委员、北京大学人民医院心血管内科主任医师孙宁玲介绍，有心血管疾病的患者带状疱疹发病率较健康人增加39%。心血管病患者往往因“三高”导致心脏狭窄、缺血以及尿酸代谢异常，有些疾病需要激素治疗，这就导致免疫功能下降，诱发疾病发作。带状疱疹还会反作用于心血管疾病，例如剧烈疼痛易导致血压增高且不稳定，易诱发冠心病血管痉挛闭塞，导致冠脉狭窄的发生率变高、甚至出现猝死；疼痛带来的紧张焦虑又容易引发脑部缺血加剧。

图说 / 北京市东城区朝阳门社区卫生服务中心党支部书记王红

北京市东城区朝阳门社区卫生服务中心党支部书记王红表示，与一般人相比，糖尿病患者带状疱疹风险增加26%。糖尿病患者罹患带状疱疹后，带状疱疹后神经痛风险升高，且神经痛更为严重和持久。带状疱疹疼痛可影响血糖控制，造成糖尿病管理难度增加。疼痛导致食欲大大下降，如果患者照常使用胰岛素，还有低血糖的危险。

带状疱疹危害众多，我们如何预防？樊碧发介绍，带状疱疹是一种特别“狡猾”的疾病，因症状表现多样，具备较强的迷惑性。由于每个人对疼痛的感受和反应都存在差异，门诊中患者对于疼痛描述不清的情况时有发生。对于医生而言，一般会通过疼痛发生的起因、性质、强度、规律以及诱发缓解疼痛的影响因素这五大方面进行综合判断；对于患者而言，需要尽可能详尽的告知医生自己发生疼痛的体会、感受、认知以及疼痛的来龙去脉，从而帮助患者迅速锁定疼痛发生根源，尽早远离疼痛困扰。

孙宁玲说，老年人本身抵抗力下降，心脑血管病更是使带状疱疹进一步恶化，因此预防发病最好的方式还是接种疫苗，需要向患者进一步强调带状疱疹对自身慢性病的危害病推荐接种。不少人以为打疫苗就要去医院，其实少数综合性医院配有接种门诊，最方便的还是社区预约。

王红说，按照国家标准化建设要求，一个街道要配一个社区卫生服务中心，两个居委会配备一个社区卫生服务站。中心需做好管辖区的常住人口的全管理，即全人群、全病种、全生命周期的健康照护。对于糖尿病、心血管疾病等慢性病患者容易叠加的疼痛性疾病带状疱疹，可以通过接种疫苗来预防疾病发生发展，减少疼痛风险。在接种疫苗前牢记年龄、保护效力、禁忌证这3个关键词，咨询专业医生进行接种。

王红呼吁，当前正值流感等呼吸道传染病的高发季节，中老年慢性病人群更需要及时接种三种疫苗，即流感疫苗、肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗获得免疫保护。