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【健康科普讲堂】张亚南:无痛分娩——为准妈妈保驾护航
健康大河南
2024-08-22 17:12:17

(文|郑州大学第一附属医院麻醉与围手术期及疼痛医学部副主任医师 张亚南)新生命诞生凝聚着一个家庭的希望,承载着无尽的期待与梦想。那清脆的啼哭声对准妈妈而言仿佛天籁之音,但分娩的疼痛却让她们心生恐惧。随着医学技术的不断进步,无痛分娩为产妇带来了福音,让产妇能在更舒适和放松的状态下迎接新生命的到来。本文将为您详细科普无痛分娩的相关知识,帮助您更好地了解这一现代医疗技术。

  一、无痛分娩

  无痛分娩,医学上称之为“分娩镇痛”,是指在分娩过程中通过各种方法来减轻产妇的疼痛,旨在有效减轻产妇在分娩过程中遭受的剧烈疼痛,从而提升整体分娩体验。目前,最常用且效果最确切的分娩镇痛方法是椎管内分娩镇痛。该方法由麻醉医师在产妇的腰部硬膜外腔放置导管,持续注入低浓度的局部麻醉药和镇痛药,阻断子宫及阴道的感觉神经传导,减少疼痛信号向大脑的传递,从而提供持续而稳定的镇痛效果,进而显著缓解分娩时的疼痛。

  二、产程进展到何时开始实施分娩镇痛?

  其实只要在产程开始后,产妇有需求,且经过产科医生和麻醉医生的评估,排除了相关禁忌症后,就可以实施分娩镇痛。临床 上通常在产妇宫口开大到2 - 3厘米时实施分娩镇痛。常见的椎管内麻醉禁忌症有凝血功能障碍、穿刺部位感染、对麻醉药物过敏等情况,具体则需要医生进行综合评估后决定是否可以实施分娩镇痛。

  三、分娩镇痛的优势

  产妇在分娩期间所经历的疼痛往往极为剧烈,这不仅会对她们的身体健康造成影响,还可能引发心理方面的困扰,增加焦虑和抑郁的风险,甚至有些产妇因无法忍受分娩疼痛而选择剖宫产。分娩镇痛让更多的产妇能够坚持顺产,从而避免了不必要的剖宫产。因此,分娩镇痛不仅是对疼痛的缓解,更是对产妇身心健康的全方位保护。此外,采用分娩镇痛技术也有助于稳定产妇的血压和心率,减轻心血管系统的负担。此外,它还能够减轻产妇焦虑,减少因疼痛导致的过度通气,提高对助产士分娩指导的配合度,为胎儿的顺利娩出创造良好的条件,从而降低相关风险。

  四、分娩镇痛的误解澄清

  尽管分娩镇痛有上述的诸多优势,但社会上对于分娩镇痛的误解也需要得到澄清。例如,有人担心分娩镇痛可能会对新生儿产生不良影响,但实际上分娩镇痛所使用的药物浓度较低,对胎儿的影响微乎其微,不会影响胎儿的智力和健康。此外,也有人担心椎管内麻醉会导致产后腰痛,但产后腰痛的原因是多样的,如激素水平的变化、韧带的松弛、产后照顾新生儿的劳累等,与分娩镇痛并没有直接的因果关系。分娩镇痛所用的药物浓度较低,不会影响产妇的运动功能,产妇在分娩过程中完全清醒,能够主动配合分娩,并且可以正常行走,一般不会使产程延长。

  综上所述,分娩镇痛是一项安全、有效的医疗技术,是一个科学、获益的选择。它在减轻产妇疼痛的同时,也显著改善了分娩体验,保护了产妇的健康,同时促进了胎儿的安全分娩。在我国,分娩镇痛的推广仍面临一些挑战,如麻醉医生短缺、公众认知度不足等。但随着知识的普及和人们观念的转变,越来越多的产妇会认可和选择分娩镇痛。相信在可展望的未来,分娩镇痛将为更多产妇带来福音,让迎接新生命的旅程更加温馨和美好。

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