在儿童生长发育领域,过度依赖生长激素干预的现象日益普遍,但中医视角下,“长不高”的根源往往在于脏腑功能失调,而非单纯激素缺乏。
曾有一9岁男童,一直是班里最矮的,身高较同学低一个头,家长主诉其“吃饭如服药”,每餐仅食半碗即饱,夜间盗汗严重,且反复呼吸道感染。还伴有纳呆便溏、易疲劳、夜间磨牙等症状。
查体见其面色萎黄、唇色淡白、舌淡苔薄白伴齿痕,脉细弱。辨证为“脾虚气弱,气血生化乏源”。
脾为后天之本,主运化水谷精微。儿童生长发育所需的气血津液,皆赖脾胃化生。
若脾失健运,则食物无法转化为精微物质,导致营养吸收障碍、气血不足、卫外功能减弱,从而出现肌肉瘦削、四肢乏力;面色无华、唇甲色淡;反复感冒、自汗盗汗等症状。
根据《黄帝内经》“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味”的原则,治疗以健脾益气、调和营卫为纲,方选异功散合玉屏风散加减:党参、黄芪、白术、茯苓、陈皮、防风、炙甘草等中药。
方解:
党参、黄芪补脾肺之气,促进气血生成;
白术、茯苓健脾燥湿,改善运化功能;
陈皮理气和中,防补药壅滞;
防风配黄芪、白术组成玉屏风散,增强卫外功能。
经3个月汤剂调理后,患儿食欲明显改善,夜间盗汗减少,面色转润,体力显著增强,身高也有了明显的增长。
遂改用健脾助长膏(成分:太子参、炒山药、炒谷芽、煅牡蛎等),以膏方缓图其本。
同时配合运动干预、饮食调整、睡眠管理等进行全面的辅助调理,最后孩子复诊,脾胃功能与免疫状态都得到有效的改善。