一个工作日中午，省直三院的胸痛中心群内消息如窗外的大雨般密密集响起，小护急忙打开手机，看到的消息详情如下：

一个18岁的男孩因间断胸痛半天来胸痛中心就诊，心电图示：前壁T波高尖，本来就是简单查下心电图，谁也没想到这一查，查出了个“王炸”——急性心肌梗死！

( 患者就诊时的心电图）

心内科值班医生立即与患者及家属沟通病情，明确发病原因，制定救治方案，启动胸痛绿色通道，线上启动导管室，争分夺秒为患者提供一切保障。

医护人员冒着瓢泼大雨，一路护送患者直达导管室，随后的造影结果显示:患者前降支急性闭塞。

治疗团队征得了患者家属同意后，随后给予介入治疗，经过开通闭塞血管，解除顺利了剧烈胸痛。

整个救治流程严谨、有序、安全，成功的为患者打开了生命的“心”通道，同时也挽救了一个家庭的新希望。

造影后的血管

造影后介入治疗后的血管

看到这里大家肯定会想，他才18岁，为何就会出现急性心肌梗死，致死率极高的疾病呢？

其实，在常规医学认知中，18岁出现急性心肌梗死（AMI）是相对罕见的，因为心肌梗死通常与年龄增长、动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、家族遗传等多种危险因素相关。

然而，这并不意味着年轻人就完全不会遭遇这一严重疾病。

近年来，随着生活方式的改变、工作压力的增大以及某些遗传或先天性因素的影响，年轻人群中心肌梗死的病例也在逐渐增加。

年轻人心肌梗死的可能原因

1.遗传因素

部分年轻患者可能存在与心肌梗死相关的基因突变，增加了疾病发生的风险。

2. 不良生活习惯

长期熬夜、缺乏运动、饮食不规律、高脂肪高糖饮食、过度饮酒和吸烟等，都可能加速动脉粥样硬化进程，导致血管狭窄或堵塞。

3. 压力与应激

长期的精神紧张、情绪波动大或经历严重的心理创伤，可能导致血压升高、心率加快，增加心脏负担，诱发心肌梗死。

4. 药物滥用

某些非法药物的使用，如可卡因、安非他命等，可直接损害心血管系统，引发心肌梗死。

5. 其他疾病

如先天性心脏病、心肌炎、川崎病后遗症等，也可能在年轻时导致心肌梗死。

症状与表现

年轻人心肌梗死的症状可能与老年人相似，但也可能因年龄和个体差异而有所不同。常见症状包括：

突发性剧烈胸痛，常呈压迫性、紧缩感或烧灼感，可放射至颈部、下颌、背部或左臂。

呼吸困难、气促，尤其在活动或情绪激动时加重。

出汗、恶心、呕吐或感觉乏力。

部分患者可能出现晕厥或心跳骤停等严重情况。

应对措施

立即就医

一旦出现上述症状，应立即拨打急救电话并前往医院。时间对于心肌梗死患者至关重要，尽早开通闭塞血管可显著降低死亡率。

健康生活方式

保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，是预防心肌梗死的重要措施。

定期体检

即使年轻，也应定期进行体检，特别是有家族史或其他高危因素的人群，以便及时发现并处理潜在的心血管问题。

心理调适

学会管理压力和情绪，保持积极乐观的心态，避免长期的精神紧张和焦虑。

经过主管医师的了解，发现18岁的他发生急性心肌梗死就与不良生活方式有明显的关系，他吸烟4年，经常熬夜、饮食不规律，超重，日积月累就造成血管的狭窄、闭塞，引发了此次的急性心肌梗死。

在此小编提醒大家，虽然年轻人心肌梗死较为罕见，但并非不可能发生。通过加强预防、及时识别和有效治疗，可以最大限度地降低其危害。

良好的生活方式是预防心血管疾病的基础，有胸痛就要拨打120！

文／张玉琴（心内科）

编辑／杨铁　审核／陈爱云 米爱红

声明：本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊。

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