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【关注】事关医保结算!12月1日起执行
民生信阳
2024-11-11 12:42:23

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1、这次河南规范使用有效身份凭证进行医保结算主要内容是什么?

答:为确保参保群众医保结算支付安全,全省自2024年12月1日起,取消身份证免密医保结算方式,全面实施参保群众使用身份证进行医保结算增加密码校验机制。参保人使用实体卡进行医保结算时,均需通过输入密码进行身份核验,确保人卡相符和交易安全。

请全省定点医疗机构,在2024年11月30日前,按照省医保信息平台结算验证接口文档规范完成增加密码校验系统改造,医保结算方式为以下3选1:医保码(医保刷脸终端,都无需输入密码,保持原来方式不变)、社保卡+社保卡密码、身份证+医保码密码(用于紧急特殊情况)。

2、为什么身份证医保结算需要密码校验?

答:在全国医保信息平台上线初期,为确保参保群众在系统过渡期间就医购药不受影响,部分定点医药机构申请取消在使用身份证结算时验证密码功能。

为向参保群众提供安全、高效、便捷的医保结算服务,有效防止骗刷盗刷等欺诈骗保行为发生,切实维护参保人员个人权益和医保基金安全。按照国家医保局医保信息平台建设要求,执行实体卡使用规范,所有结算业务参保人均需通过输入密码进行身份核验,确保人卡相符和交易安全。

3、身份证没有密码,需要输入什么密码?

答:身份证没有密码,所以通过医保码的密码作为刷身份证医保结算的密码。

4、所有的医保结算都要输入密码吗?

答:医保码,保持原方式不变,无需输入密码。

医保刷脸终端,保持原方式不变,无需输入密码。

社保卡,需输入社保卡的密码。

特殊情况下,刷身份证,需输入医保码的密码。

5、老人小孩,如何进行医保结算?

A:如果有家人陪同,可让家人提前通过国家医保服务APP、支付宝、微信开通医保亲情账户,通过医保亲情账户帮老人小孩展示医保码结算。

B:也可以直接在医保亲情账户,帮助老人小孩修改医保码密码,用于他们的身份证密码。

C: 有医保刷脸终端设备的机构,可直接通过刷脸快速医保结算。

D:也可以带上老人小孩的社保卡,输入密码后进行医保结算。

6、如果没有家人陪同,或无家人在身边,或无智能手机通过医保亲情账户绑定和修改密码,怎么办?

A: 有医保刷脸终端设备的机构,可直接通过刷脸快速医保结算。

B:请患者携带社保卡,输入密码后进行医保结算。

C:通过医保经办机构或定点机构协助修改密码,功能开发中,开放后及时同步。

7、代家人取药时,如何帮家人完成医保结算?

A:如果医院系统升级后,可依然刷家人的身份证输入家人身份证(医保码)密码完成医保结算。

B:如果该医院未升级,可携带家人的社保卡,输入家人的社保卡密码完成医保结算。也可以,通过在手机端开通医保亲情账户,到了医院打开医保亲情账户,帮家人医保结算。

C:如果忘了家人的(身份证)医保码密码(或不知道这个密码),可携带家人的社保卡,输入家人的社保卡密码完成医保结算。也可以通过在手机端开通医保亲情账户,到了医院打开医保亲情账户,帮家人医保结算。部分医保刷脸。

8、只有在结算的时间校验密码吗?那么在登记的时候呢?

答:只有在医保结算的时候,为确保支付安全,需要输入密码校验。

登记、建档、挂号等无医保结算的时候无需输入密码。

9、手机端修改密码的方法和操作办法:

家人帮开通医保亲情账户的方法,以及通过医保亲情账户帮助家人修改身份证密码的方法是哪些?

来源:信阳市医疗保障局公众号

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