一、病案详情

51岁的秦女士，找邵七领大夫问诊时带着满脸的疲惫与担忧。三个月前，子宫肌瘤引发的大出血让她的生活陷入了困境。如今，秦女士失去了往日的活力，时常感到乏力、没精神，夜间频繁的出汗和没由来的烦躁更是让她备受困扰。秦女士经检查后发现子宫肌瘤已经达47x44mm，伴随而来的还有月经量多的问题，再加上时有发作的荨麻疹更是严重影响她的正常生活。

邵七领大夫经过仔细的询问和诊断，观察到秦女士舌质淡，苔腻，脉无，种种迹象都表明她的身体正处于一种失衡的状态。

鉴于患者半年前因子宫肌瘤大出血后出现的一系列症状，同时考虑到其子宫肌瘤及月经量多的情况，结合她的病史及现症，确定其中医诊断为月经量多，综合判断为气血两虚证。

随后，邵七领大夫为其开具了八珍汤+二至丸加减的方剂。此方剂的配伍精妙，因大出血导致气血两虚，病及心、脾、肝三脏。方中熟地、酒萸肉等药益气养血，滋养心肝之血；炒白术、茯苓健脾祛湿，以恢复脾主统血和运化化生气血的功能，当归、川芎、香附活血行气，促进气血运行；墨旱莲、炒栀子有效应对月经量多的症状；炙甘草调和诸药，使整个方剂协同发挥作用，以达到益气补血、调理脏腑、止血除烦的目的。

秦女士服用十剂后，不适症状有明显改善，现在继续治疗中。

邵七领大夫表示："中医对于月经量多且证型为气血两虚的治疗，以益气补血为核心，兼顾调理相关脏腑功能，注重补而不滞，适当加入理气活血之品，使气血得以顺畅流通，从而提高治疗的效果，恢复月经的正常状态。"

秦女士对目前取得的疗效极为满意，身体状况的明显好转让秦女士对邵七领大夫充满了感激之情，对中医建立了深厚信任，她对后续的康复之路充满了信心。

二、月经量多

中医认为月经量多是一种常见的妇科病症，其病因病机较为复杂。气血在女性生理中起着关键作用，气的推动、固摄等功能与血的营养、滋润功能相互协调，共同维持月经的正常规律。当出现气血失调时，往往会导致月经量多的情况发生。

对于月经量多且证型为气血两虚的情况，其病因主要包括先天不足，使得气血生成根基薄弱；后天因素中，饮食不节，如长期饮食不均衡或过度节食，损伤脾胃，导致气血生化无源。劳倦过度，无论是体力还是脑力消耗过度，皆可耗伤气血。久病不愈，邪气损伤正气，或治疗不当损伤气血。此外，像外伤出血、妇女月经过多、产后大出血等失血过多的情况，均可使气随血脱，进而形成气血两虚，引发月经量多。在本病例中，患者便是因子宫肌瘤大出血而导致气血两虚，从而出现月经量多的症状。

三、按语

本案例中，邵七领大夫从患者的主诉、症状及病史入手，准确判断出气血两虚的证型，并综合考虑到气血亏虚对心、脾、肝三脏功能的影响，充分体现了中医的整体观念和辨证论治思想。在用药方面，邵七领大夫根据患者的具体情况灵活调整用药，精心选用八珍汤为基础进行加减，进行药物配伍，也体现了中医个体化治疗的特点。

同时，对于气血两虚的患者，生活方式的调整和饮食调理也至关重要。患者应保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅，以促进气血的恢复。在饮食上，可适当多食用一些健脾益胃、补气养血的食物，如红枣、桂圆、山药、黑芝麻等。

此外，邵七领大夫还密切关注患者的病情变化，在患者服药后进行随访，根据症状的改善情况及时调整用药方案，必要时结合西医的检查和治疗方法，为患者提供更全面、有效的治疗，以帮助患者尽快恢复健康，彰显了中医综合治疗的优势和人文关怀。