500克,一瓶矿泉水的重量,竟是超早产宝宝顺顺(化名)的体重。近日,经过市妇幼保健院NICU(新生儿重症监护室)医护人员83天的精心呵护,她体重达到1930克顺利出院。“这是我院成功救治的体重最低超早产儿,也刷新了我市早产儿最低出生体重纪录。”该院NICU主任李丽说。
出生时体重仅500克 全身皮肤半透明
顺顺是小青(化名)怀的第一个宝宝,全家人满怀期待,但小青在孕期被查出妊娠高血压,孕26周+6天时因为胎盘早剥不得不紧急接受了剖宫产手术,孩子提前来到这个世界,后被紧急送进市妇幼保健院NICU,开始了人生的第一场“历险”。
出生体重低于1000克的宝宝,在医学上被称为超低出生体重儿,出生时大脑、心脏、肺脏、消化系统等重要脏器均发育不成熟。
顺顺出生时只有巴掌大小,体重仅500克,浑身皮肤半透明,更棘手的是呼吸问题,她肺部发育不完全,呼吸窘迫。李丽带领团队为她制订了救治方案,第一步是进行复苏急救,通过气管插管辅助呼吸,避免呼吸衰竭的发生。
搭“生命通道”、制作“鸟巢”助力宝宝闯关
经过一系列治疗,顺顺在入院第10天顺利脱离有创呼吸机,成功闯过“呼吸关”,但依然面临感染、营养等重重险关。
出生20天,她出现胃肠道感染症状;眼睛的问题紧随而来,突发视网膜病变……幸运的是,在医护人员的全力救治下,这些难题被一一化解。
如何搭建药物和营养输送的“生命通道”?对超低体重的顺顺来说,反复穿刺肯定不现实,能使用几周甚至几个月的PICC置管是最好的选择,但她胳膊只有成人手指粗,血管细得像头发丝,能用的血管很有限。最终,凭借丰富的护理经验,NICU护士长张宁带领团队帮顺顺成功搭建了“生命通道”。
此外,张宁团队制订了精细化护理方案,暖箱每天的温度、湿度及遮光罩打开时间都是精确控制的,为了更好地模拟子宫环境,还专门用柔软的毛巾做成“鸟巢”,让顺顺仿佛仍在妈妈的肚子里。
历经83天闯关“巴掌宝宝”出院了
“孩子这么小,到底能不能活?”这个问题,小青无数次担心过,可从未想过放弃,除了每天盼着医院传来的消息,她还在孩子满月那天,亲手制作了一个蛋糕,给孩子录了一段鼓励的话,让孩子爸爸送到医护人员手中。
“孩子家人的这些举动让我们特别感动,对早产宝宝的救治,需要医护人员和家人共同努力,家人的信任对我们而言是莫大的动力。”李丽说,为了帮助孩子更好地康复,医护人员让妈妈进入监护室,在床旁进行袋鼠式护理,让孩子感受到妈妈肌肤传来的温暖和安全感。
经历83天闯关的顺顺,体重从500克长到1930克,顺利出院,回到妈妈的怀抱。
“只要有一丝希望,我们就会全力救治”
作为洛阳市危重新生儿救治中心,市妇幼保健院在超早产儿、超低出生体重儿的管理等方面有着丰富的临床经验,其中2023年共救治超早产儿(出生胎龄小于28周)23例、超低出生体重儿11例。顺顺是该院成功救治的体重最低超早产儿,刷新了我市早产儿最低出生体重纪录。
“我们一直致力于提升新生儿急危重症救治能力,希望所有早产宝宝的父母都不抛弃、不放弃,只要有一丝希望,我们就会全力救治每一个小生命,让他们早日与家人团聚。”李丽说。