活人也能“发霉”?这不是恐怖片剧情!一种叫“毛霉菌病”的凶险疾病正潜伏在我们身边一旦感染死亡率高达80%。 37岁的于先生就经历了这样一场生死时速——
从“老糖罐子”到ICU
“不过是血糖高点,能有啥大事?”一个月前还在酒桌上笑称自己是“老糖罐子”的于先生怎么也没想到,糖尿病竟酿成了严重祸事。
3周后,他因重度感染入住河南省人民医院ICU时,左眼肿得像核桃,身体一侧完全瘫痪,鼻腔剧痛到几乎晕厥,多项生命指标拉响红色警报。
更恐怖的是一种名叫“毛霉菌”的真菌,从鼻腔入侵顺着血管疯狂啃噬。“它破坏了鼻窦骨质,侵入到眶尖,把左眼球全部侵蚀,还入侵了头部导致颅内额叶脓肿,引发右侧颈内动脉闭塞,再晚来一步,真是回天乏术了。”神经内科副主任医师张弥兰回忆。
15分钟集结!打响真菌歼灭战
“滴—滴—滴—”重症监护室的警报声瞬间激活了省医的“生命响应系统”。
不到15分钟,神经内科、神经外科、重症医学科、耳鼻咽喉头颈外科、眼科、内分泌科、医学影像科、检验科、病理科、药学部等多学科专家集合,共同商讨治疗方案。
检验科专家化身“侦察兵”,用真菌荧光技术2小时揪出真凶“毛霉菌”;
医学影像科专家秒变“测绘员”,精准标注出真菌在鼻窦、眼眶、颅内的“势力范围”;
内分泌科专家调试胰岛素泵,为伤口恢复助力;
药学部调配“抗霉弹药”,予以精准打击……
手术台上更是上演“多线作战”耳鼻咽喉头颈外科清剿鼻窦病灶眼科紧急摘除感染眼球阻断蔓延神经外科切除颅内脓肿……“联合作战”持续了5个多小时
这种“霉”专挑弱者下手
中枢神经系统感染性疾病亚专科主任李玮说,于先生所患的病叫作“鼻-眶-脑型毛霉菌感染”,这是“霉菌病”的一种。
毛霉菌是自然界中存在的一种真菌常在霉烂的水果、蔬菜、干草、肥料内大量繁殖 土壤、空气内常有大量毛霉菌毛霉菌孢子在空气中飞扬可通过呼吸进入鼻窦和肺有时可随食物进入消化道 毛霉菌极少在健康人中引起疾病偏爱袭击糖尿病人及抵抗力低下的人
最狡猾的是它早期症状和感冒太像了于先生起初只是鼻子深处钻心痛、低热以为是感冒上火了直到一周后眼眶红肿、眼球剧痛突出视力急剧下降直至失明而此时真菌已在体内“安营扎寨”。
多学科团队构筑“免疫屏障”
数据显示“鼻-眶-脑型毛霉菌感染”一旦失控80%的患者会失去生命
为了提高患者的生存率最大限度保护患者生命安全2024年中枢神经系统真菌感染MDT团队正式成立用“多兵种联合作战”模式从精准检测到全程管理21位毛霉菌感染患者中有15人得到成功救治为生命筑起安全屏障
专家提醒:糖尿病患者若出现持续鼻塞、鼻痛、面部肿胀、视力骤降,尤其是鼻部发黑结痂,应立即前往有救治经验的综合医院治疗。
作者:崔冰心