点击箭头处“蓝色字”，关注我们哦！！

荨麻疹反反复复难以控制，一冷一热一激动就浑身瘙痒起风团，严重的还会腹痛胸闷呼吸困难。如果你还有上腹痛、恶心、腹胀等症状，也许你的皮肤问题根源在身体的其他部位!

1.认识两大“主角”

幽门螺旋杆菌(Hp)：

幽门螺杆菌是一种寄生于胃粘液和胃上皮细胞的革兰氏阴性螺旋体病原体，目前感染全球约 44 亿人。

如果你与感染者一同用餐，吃了被污染的食物或水，或使用了被污染的餐具，就有可能被Hp“盯上”。

感染Hp可能出现上腹痛或烧灼感、恶心反酸、饱胀感等不适，但90%以上的Hp感染者并没有症状，只是在体检中被检测出感染了Hp。如果感染者长期不治疗，甚至可能增加罹患胃癌的风险。

荨麻疹：

荨麻疹俗称“风疹块”，表现为皮肤瘙痒随即出现风团，通常在2-24小时内消退，但反复发生新的皮疹。荨麻疹不仅有皮肤表现，严重者会有消化道过敏症状，如腹痛、腹泻，或呼吸道过敏症状，如胸闷、呼吸不畅等。有约15%-20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。荨麻疹反复发作6周以上的称为慢性荨麻疹。

荨麻疹病因多而复杂，可能与食物药物过敏、细菌或病毒感染、物理刺激、精神因素或内科疾病有关。然而有3/4的患者不能找到发病原因。

2.Hp如何“跨界”影响皮肤?

Hp中存在一种与人类高度同源的蛋白，可以引起自身抗体的产生，使皮肤“自我攻击”，从而引起皮损和瘙痒。长期的Hp感染会产生高水平的促炎因子，进一步诱导免疫失衡，使得荨麻疹更加反复难愈。国内有实验发现，慢性荨麻疹患者Hp感染率可高达55%，经抗Hp治疗后其中60%的患者荨麻疹得到了缓解。基于此理论与相关研究，Hp感染还可能与银屑病、过敏性紫癜、酒渣鼻等皮肤疾病有关。

《灵枢·五变》中讲到：“皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽，如此则肠胃恶，恶则邪气留止，积聚乃伤”，则从中医的角度讲述了胃肠道与皮肤常常相互影响的特点。

3.哪些人需要怀疑Hp相关荨麻疹?

如果荨麻疹经系统治疗仍反复难以治愈，排除了其他诱因，并存在上腹痛、恶心、腹胀等胃肠道症状，或有长期一起生活的家人感染Hp、经常外出就餐等易感因素，这一类患者可以考虑在脾胃肝胆科做一个呼气试验。如果检测出存在Hp感染，需要在皮肤科和脾胃肝胆科医师的指导下同时进行治疗。

4.预防与日常护理

Hp感染的预防措施：

分餐制，避免共用餐具，家庭餐具定期消毒，外出就餐尽量自带餐具或使用一次性餐具。

注意个人卫生，勤洗手，不吃生食、不喝生水，保持口腔卫生。

荨麻疹患者的护理建议：

避免接触过敏原，对已知的过敏原要严格避免，如果不清楚过敏原可以通过记日记的方式寻找规律，对新接触的物品和食物重点记录，从而逐步锁定过敏原。

坚持治疗，在医师指导下规律用药，尤其是抗过敏药物需要按照医嘱按时按量服药和逐步减量，切忌随意停药。

养成良好的生活习惯，避免熬夜，保持心情舒畅，建立对抗疾病的信心。

需要注意的是，由于个体差异与多因素作用，Hp的感染并非必然导致荨麻疹，根除Hp后也许荨麻疹也不会立刻消失。顽固皮肤问题需多学科联合排查，早发现早干预!

文 | 龙子湖院区皮肤科 陈若曦

编辑|元  铮

校审|郑金铎 魏佳琳

审核|刘  培

一院三区 · 一键导航

人民路院区

龙子湖院区

东院区

·来·院·路·线·

人民路院区：101、903、G37、G81、G82、G9、100、Y10、Y11、Y21到河南中医一附院站下车。地铁1号线—人民路站·河南中医一附院—A口出站。

东院区：719患者专线（人民路院区-东院区）经停人民路院区、金水路民航路、郑州东站、龙子湖院区北门、东院区。

龙子湖院区：170路、232路、278路、312路、S136路到龙子湖南路博学路站下车。地铁一号线龙子湖站A口出站，沿明理路向南至龙子湖南路，右转至博学路口路。