脂肪瘤，这一名词对于许多人来说可能并不陌生，它作为一种常见的软组织良性肿瘤，经常出现在我们的日常生活中。那么，脂肪瘤究竟是什么？

一、脂肪瘤的定义与流行病学

脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的一种良性肿瘤，主要发生于皮下脂肪组织及深部软组织。它是成人最常见的间叶源性肿瘤，高峰年龄为40～60岁，且肥胖者发病率较高。

二、脂肪瘤的成因

脂肪瘤的形成与多种因素有关，主要包括遗传、饮食、慢性炎症以及代谢紊乱等。遗传因素方面，有研究显示，约1/3的脂肪瘤患者有家族史，这表明脂肪瘤的形成有一定的遗传性。饮食因素方面，进食过多高脂肪和高胆固醇食物，会导致脂肪颗粒异常增生，从而形成脂肪瘤。慢性炎症和代谢紊乱也可能导致脂肪瘤的形成，当人体的抵抗力低下或脂肪代谢异常时，容易引发脂肪瘤。

三、脂肪瘤的症状与诊断

脂肪瘤通常表现为生长缓慢的无痛性软组织肿物，质地柔软且富有弹性，边界清晰，可用手轻轻推动。大多数脂肪瘤无症状，但如果肿瘤较大，可能会压迫到周围的神经或血管，引起疼痛、麻木等症状。

诊断脂肪瘤的常见方法包括体格检查、超声检查、CT检查、MRI检查和病理检查。手术切除标本可见到脂肪瘤外有完整的包膜，表面呈分叶状，切面呈黄色。其主要成分是成熟的脂肪细胞，这些细胞呈现均匀分布，无明显细胞异型性，也没有细胞核分裂像。在显微镜下观察，脂肪瘤的细胞与正常脂肪细胞基本相同，但其排列方式更加紧密，有时会有纤维间隔形成束状结构。脂肪瘤的病理诊断是确诊脂肪瘤的金标准，需要由专业医生在显微镜下进行观察和判断。

四、脂肪瘤的治疗方式

对于脂肪瘤的治疗，主要取决于肿瘤的大小、位置以及患者的症状和需求。对于无症状、体积小且缓慢生长的脂肪瘤，通常选择不进行治疗，而是定期观察其变化情况。如果脂肪瘤较大或症状明显，可以选择手术切除。手术切除是脂肪瘤治疗的主要方法，通过切除肿块及周围正常组织来治疗。少数（<5%）发生在胸腔、纵隔、盆腔等深部软组织的脂肪瘤常因难以完整切除容易复发。

五、脂肪瘤的预防与注意事项

虽然目前还没有完全避免脂肪瘤的方法，但通过健康的生活方式和定期体检，可以在一定程度上降低其发生风险。预防脂肪瘤的措施主要包括：保持均衡饮食，避免高脂肪、高糖分的食物摄入；每周进行2～3小时中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车；保持健康体重，避免肥胖。对于有家族史或自身患有相关疾病的人群，应定期进行体检。此外，如果发现身上长有脂肪瘤，应避免随意挤压、按摩，以免刺激其生长或引起感染。如果脂肪瘤突然增大或出现其他症状，应及时就医诊治。

通过科学认识脂肪瘤，了解其成因、症状、诊断方法以及治疗方式，我们可以更好地预防和治疗这一疾病。同时，保持健康的生活方式和定期体检也是预防脂肪瘤的重要措施。

（作者：河南省人民医院病理科 薛霜 刘秋雨    责任编辑：杨华）