术后维持治疗:在接受了新辅助免疫治疗后,那些没有出现疾病进展的患者,在手术后仍然可以继续进行免疫治疗,以维持疗效,时间可长达一年。
不可切除的局部晚期NSCLC:对于那些无法进行手术切除的局部晚期非小细胞肺癌患者,可以考虑尝试采用免疫治疗和/或化疗进行诱导治疗,以期降低肿瘤分期。在经过一段时间的诱导治疗后,患者的病情可能会有所改善,此时应重新评估是否具备手术切除的可能性,从而为患者提供更多的治疗选择和潜在的治愈机会。
病理诊断与生物标志物检测:在围手术期的肺癌管理中,进行详细的病理诊断和生物标志物检测显得尤为重要。这不仅有助于确定疾病的精确类型和分期,还能为后续的治疗方案提供关键信息。特别是对于表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)以及其他罕见基因突变的检测,这些检测结果能够指导个体化的靶向治疗,从而提高治疗效果和患者的生存率。此外,程序性死亡配体1(PD-L1)的表达检测也至关重要,因为它能够预测免疫检查点抑制剂治疗的反应性,从而为患者提供更为精准的免疫治疗方案。因此,围手术期的肺癌患者应进行全面的病理诊断和生物标志物检测,以确保最佳的治疗效果和预后。