为贯彻落实党的二十大、二十届三中全会精神，深入实施健康中国战略和积极应对人口老龄化国家战略，聚焦失能老人在卫生健康服务领域的“急难愁盼”问题，精细化做好关爱失能老人“健康服务行动”，高质量完成省、市、县卫生健康委安排部署，南乐县城关镇卫生院以党建为引领“三聚焦”打通失能老人享受健康服务“最后一公里”。

一是聚焦党建引领坚定制度保障。8月16日县卫生健康委失能老年人“健康服务行动”启动会结束后，院主要领导高度重视，立即组织召开支委会，阐述关爱失能老年人“健康服务行动”重要性，明确责任分工，研究贯彻落实意见。明确由签约家庭医生结对机制，每支家庭医生签约服务团队确保有1名党员，牵头负责关爱失能老人“健康服务行”服务的政策宣讲、群众意见建议收集等工作。结合家庭病床试点工作，全面探索“乡镇卫生院+村卫生室+移动诊疗+居家医疗”的乡村级医疗健康服务体系，根据失能老人实际情况，开展有针对性的治疗、随访和跟踪服务。

二是聚焦“人找服务”变为“服务找人”。在上级分发工作任务的基础上，又从居民电子健康档案系统筛选出辖区内65岁以上失能老人名单，同时，安排家庭医生签约团队对辖区内16个行政村进行全面摸排，确保不落一户、不落一人。底数澄清后，逐户逐人建立档案，并实施分类管理，对轻型半失能老人标记为绿色由家庭医生签约团队中的乡村医生进行定期入户随访，对情况严重的半失能老人和失能老人标记为橙色由家庭医生签约团队中卫生院医生进行定期入户随访，对特别严重的失能老人标记为红色，定期邀请县级医院专家和我院医生进行入户随访，打通失能老人享受健康服务“最后一公里”。我们还建立了失能老人服务热线，按照就近救急原则，每户发放签约信息海报，公示健康热线电话，确保24小时畅通，全方位全天候为老年人及家庭提供健康咨询指导、预约诊疗、联系接送等服务，为家庭搭建起通往健康的暖心之桥。截止目前，共累计服务160人次。

三是聚焦“规定动作”接续“自选动作”。在严格按照河南省失能老年人“健康服务行动”实施方案中“三个一”（开展一次上门健康管理服务、提供一套健康服务方案、开通一条健康咨询热线）的基础上，又结合辖区内居民时间情况，在免费健康服务的基础上，卫生院根据辖区老年人及家庭成员的实际需求，为老人及家庭提供随访、预约咨询、挂号、优先诊疗、出入院接送等增值服务，让老人及其家庭优先享受到更多、更全、更好的健康服务。同时，为每户失能老年人家庭定制健康大礼包，包含腰围尺、指甲剪、牙刷等健康宣传小礼品以及高血压、糖尿病、健康素养66条等健康教育宣传折页，为家庭送去健康关怀。

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来　　源：城关镇卫生院

视频制作：胡晓影

编　　辑：李相超

审　　核：李敬彬

终　　审：郭　赛