为全面了解基层医保服务现状,进一步推动医保政策落实落地,6月6日,市医保局党组书记、局长杨跃民到我县调研医疗保障工作,县领导吕宏伟、符永卫、张杰一同调研或参加座谈。
调研组一行先后来到县人民医院、县中医院、五里川卫生院和城区部分药店,通过实地考察、随机询问、现场体验、检阅资料等方式,全面了解我县医保基金、DIP医保支付系统运行、谈判药落地、“双通道”管理、协议履行、药品追溯码应用、智能场景建设、“高效办成一件事”等情况。
座谈会上,县医保局、县人民医院、中医院、五里川卫生院等单位依次汇报了药品集采、DIP医保支付等方面工作推进情况以及在日常工作中遇到的问题。随后,市医保局相关科室负责人就相关问题进行了面对面解答,让与会人员对医保政策有了更加深入的了解,也为今后更好地开展工作奠定了坚实基础。
杨跃民充分肯定我县医保工作成绩,详细介绍了本次调研的背景、意义和目的,并通报近年来三门峡市医保工作成绩,总结支付改革、医药集采、基金清算等工作进展,深入分析了三门峡市和卢氏县两级医保工作面临的形势、存在的问题等。
就做好下步工作,杨跃民强调,一要坚定不移推动DIP改革,让医保政策落地落实。县医保局和各级医疗机构,要把DIP改革作为“一把手”工程,将其抓牢抓实,提高医保基金运行质量,让医保资金更好地惠及广大患者。要持续加大政策培训力度,更好地指导工作实践。各医疗机构要注重总结提升提炼经验做法,积极推出医保改革工作典型经验。二要持续加大医保政策宣传力度,全力推动全民参保、应保尽保。要通过采取群众喜闻乐见的形式,加大对医保政策的宣传力度,让群众全面知晓医保政策,做到全民参保、应保尽保。三要加强医保基金监管,切实维护基金安全。严厉打击欺诈骗保行为,通过推行医保溯源码应用,切实维护医保资金安全。四要提升经办服务,树立良好形象。要进一步加强信息化建设,用好管好医保网络,让其更好地服务就医群众。县医保局要加强与财政部门的沟通对接,确保医保资金及时拨付到位。五要强化协同,协调推进医改走深见效。县医保局要加强与卫健以及各医疗机构的沟通对接,加强集中学习,强化政策的理解与协同,提升工作质效。要不断探索创新,用好用活特例单议等政策,更好地服务城乡群众。
张杰表示,我县将以此次调研为契机,牢牢把握当前医保改革的重大机遇,聚焦基层群众的看病就医需求,细化医疗机构内部管理,不断强化医保政策培训,更好地推动我县医疗卫生事业高质量发展。
(县融媒体中心 宋伟)
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本期编辑:宋 伟
法律顾问:河南恩佰渡律师事务所杨林律师