(文│河南中医药大学第三附属医院 心血管内科 副主任中医师 张志强)高血压，这个现代生活中的“隐形杀手”，正悄悄威胁着无数老年人的健康。随着年龄的增长，血管壁逐渐硬化，血液流动阻力增大，高血压便成为老年人常见的健康问题。
而高血压不仅会导致头晕、头痛，还可能引发心脏病、中风等严重后果。那么，对于老年高血压患者来说，如何通过中药调理来有效管理血压，提高生活质量呢？本文将为您详细解读。
一、高血压与老年人的关系
高血压，顾名思义，是指血液在血管中流动时对血管壁产生的压力持续高于正常水平。对于老年人而言，由于血管弹性下降、心脏功能减弱等因素，高血压的发病率相对较高。
二、中医对高血压的认识
在中医理论中，高血压被归属于“眩晕”、“头痛”等范畴。中医认为，高血压的发病与肝、肾、脾等脏腑功能失调密切相关。肝阳上亢、肝肾阴虚、痰浊内阻等证型，都是导致高血压的重要原因。不同类型的高血压，其症状表现和治疗原则也各不相同。
因此，中医调理高血压，注重从整体出发，辨证施治，通过调节脏腑功能，达到降压的目的。
三、中药调理高血压的基本原则
中药调理高血压，讲究的是辨证施治，即根据患者的具体症状、体质、舌脉等信息，确定其证型，然后选择相应的中药方剂进行治疗。中药调理高血压的基本原则包括：
1. 平衡阴阳：中医认为，人体健康的基础在于阴阳平衡。对于高血压患者来说，阴阳失衡是导致血压升高的重要原因。因此，中药调理高血压的首要原则就是平衡阴阳，通过药物调理，使人体阴阳恢复平衡状态。
2. 调和气血：气血是人体生命活动的基础。高血压患者往往存在气血不和的情况，如气滞血瘀、气血两虚等。中药调理高血压时，要注重调和气血，通过活血化瘀、益气养血等方法，改善血液循环，降低血压。
3. 疏肝解郁：中医认为，肝主疏泄，调畅气机。高血压患者往往存在肝气郁结的情况，导致气机不畅，血压升高。因此，中药调理高血压时，要注重疏肝解郁，通过药物调理，使肝气得以疏泄，气机得以畅通。
四、中药调理高血压的具体方法
1. 药物治疗
肝火上炎型：主要症状为血压高并伴有头目眩晕、疼痛、失眠、多梦、烦躁等。治疗方剂为逍遥散加减，常用药物有丹皮、柴胡、薄荷、当归、茯苓、白术、白芍、夏枯草、钩藤、草决明等。中成药可选用复方罗布麻冲剂、逍遥丸、龙胆泻肝口服液等。
肝阳上亢型：主要症状为血压高伴有眩晕、耳鸣、头痛、头胀、面色潮红、急躁易怒等。治疗方剂为天麻钩藤饮加减，常用药物有天麻、钩藤、杜仲、黄芪、益母草、夜交藤、夏枯草等。中成药可选用牛黄降压片、天麻钩藤颗粒、脑立清胶囊等。
在服用中药时，患者需遵循医嘱，按时按量服药，切勿自行增减剂量或停药。同时，要注意观察服药后的反应，如有不适，应及时就医。
2. 外治法
穴位贴敷：通过将中药制成药膏或药粉，贴敷在特定的穴位上，以达到降压的效果。常用的穴位有风池穴、风府穴等。
灸治疗：通过针灸特定的穴位，如百会、足三里、太冲等，可以调节气血运行，达到降压的目的。针灸治疗需由专业医师操作，以确保安全有效。
耳穴治疗：通过在耳部特定的穴位上埋籽或按压，以刺激耳部神经，达到降压的效果。这种方法简便易行，患者可在家中自行操作。
代茶饮平时也可用中药罗布麻叶或决明子，加枸杞、菊花开水泡服代茶饮。罗布麻叶具有降压作用，决明子能清肝明目，枸杞和菊花则能滋补肝肾、明目。这种代茶饮不仅能帮助控制血压，还能使大便通畅，对老年人尤为适宜。但需注意，代茶饮不能替代药物治疗，只能作为辅助手段。
五、中药调理高血压的注意事项
1.遵医嘱用药：中药调理高血压需要在专业医生的指导下进行。患者应根据自身情况，遵医嘱选择合适的药物和剂量。切勿自行购药服用，以免加重病情。
2.注意饮食调理：高血压患者在服用中药的同时，还应注意饮食调理。应减少盐的摄入量，多吃新鲜蔬菜和水果，保持营养均衡。同时，要避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，以免加重病情。
3.保持心情愉悦：心情愉悦对于高血压患者来说至关重要。可以通过参加一些有益身心的活动，如散步、太极拳等，来放松心情，缓解压力。
4.定期监测血压：高血压患者在服用中药期间，建议每天早晚两次测量血压，并记录下来。如发现血压异常波动，应及时就医调整治疗方案。
六、中药调理高血压的优势与局限
中药调理高血压具有独特的优势，如副作用小、疗效持久、注重整体调理等。通过中药调理，不仅可以降低血压，还能改善头晕、头痛、失眠等不适症状，提高患者的生活质量。
然而，中药调理高血压也存在一定的局限性，如起效相对较慢、需要长期坚持等。因此，在选择中药调理时，患者应充分了解其优势和局限，根据自身情况做出合理的选择。
七、结语
高血压作为一种常见的慢性病，对老年人的健康构成了严重威胁。通过中药调理，高血压患者可以在一定程度上控制病情，提高生活质量。
同时，患者还应注意饮食调理、保持心情愉悦、定期监测血压等方面的工作。相信在医患双方的共同努力下，老年高血压患者一定能够战胜疾病，享受健康美好的晚年生活。