在孩子的成长过程中，身高是家长们普遍关注的问题之一。然而，有些孩子可能会出现身材矮小的情况，这时候家长们切不可忽视，因为儿童矮小症可能会对孩子的未来产生诸多不良影响。

　　一、儿童矮小症的定义及现状

　　1.定义

　　儿童矮小症是指在相似生活环境下，同种族、同性别和同年龄的个体身高低于正常人群平均身高 2 个标准差以上，或低于第 3 百分位数。简单来说，就是孩子的身高明显低于同龄人。

　　2.现状

　　目前，儿童矮小症的发病率呈逐渐上升趋势。由于家长对儿童矮小症的认识不足，很多孩子未能得到及时的诊断和治疗。据统计，我国儿童矮小症的发病率约为 3%，但就诊率却不足 1%。

　　二、儿童矮小症的原因

　　1.遗传因素

　　遗传因素在儿童身高的发育中起着重要作用。如果父母双方或一方身材矮小，孩子患矮小症的风险可能会增加。然而，遗传因素并非唯一决定因素，环境因素也对孩子的身高发育有很大影响。

　　2.内分泌因素

　　（1）生长激素缺乏：生长激素是促进儿童生长的重要激素。如果孩子的生长激素分泌不足，会导致生长速度减慢，身材矮小。

　　（2）甲状腺功能减退：甲状腺激素对儿童的生长发育也非常重要。甲状腺功能减退会影响孩子的新陈代谢和生长速度，导致矮小症。

　　3.营养因素

　　（1）营养不良：长期营养不良会影响孩子的生长发育。缺乏蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，会导致孩子生长缓慢，身材矮小。

　　（2）营养过剩：过度肥胖也可能会影响孩子的生长发育。肥胖会导致内分泌紊乱，影响生长激素的分泌，从而影响身高。

　　4.疾病因素

　　（1）慢性疾病：如慢性肾脏疾病、先天性心脏病、消化系统疾病等，会影响孩子的营养吸收和新陈代谢，导致生长缓慢。

　　（2）骨骼疾病：如软骨发育不良、先天性成骨不全等骨骼疾病，会影响孩子的骨骼生长，导致身材矮小。

　　5.心理因素

　　长期的心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题，会影响孩子的生长激素分泌，从而影响身高。

　　三、儿童矮小症的危害

　　1.对身体健康的影响

　　（1）影响心血管系统：身材矮小的孩子可能会出现心血管系统发育不良的情况，增加患心脏病、高血压等疾病的风险。

　　（2）影响呼吸系统：矮小症孩子的胸廓发育可能会受到影响，导致呼吸功能下降，增加患呼吸道疾病的风险。

　　（3）影响免疫系统：身体矮小的孩子免疫系统可能相对较弱，容易患感染性疾病。

　　2.对心理健康的影响

　　（1）自卑心理：身材矮小的孩子往往容易受到同伴的嘲笑和歧视，从而产生自卑心理。这种自卑心理可能会影响他们的社交能力和人际关系，导致孤僻、内向等性格问题。

　　（2）情绪问题：矮小症孩子更容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。他们可能对自己的身体形象不满意，从而产生负面情绪。

　　（3）影响未来发展：在一些职业选择上，身高可能会成为限制因素。例如，某些体育项目、模特、空乘等职业对身高有一定要求。身材矮小的孩子在未来的职业发展中可能会受到一定的限制。

　　四、儿童矮小症的诊断与治疗

　　1.诊断

　　（1）详细询问病史：包括出生史、生长发育史、家族史、疾病史等。

　　（2）体格检查：测量身高、体重、坐高、头围等，并进行身体各系统的检查。

　　（3）实验室检查：包括血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、生长激素激发试验等。

　　（4）影像学检查：如骨龄片、头颅磁共振等，了解骨骼发育情况和垂体等内分泌器官的结构。

　　2.治疗

　　（1）生长激素治疗：对于生长激素缺乏的孩子，补充生长激素是主要的治疗方法。生长激素治疗需要在医生的指导下进行，定期监测生长速度和相关指标。

　　（2）甲状腺激素治疗：对于甲状腺功能减退的孩子，补充甲状腺激素可以促进生长发育。

　　（3）营养治疗：保证孩子摄入充足的营养物质，尤其是蛋白质、维生素、矿物质等。对于营养不良的孩子，需要进行营养补充。

　　（4）疾病治疗：积极治疗引起矮小症的慢性疾病和骨骼疾病等。

　　（5）心理治疗：关注孩子的心理健康，给予他们足够的关爱和支持，帮助他们克服自卑心理和情绪问题。

　　五、如何预防儿童矮小症

　　1.合理饮食

　　（1）均衡营养：保证孩子摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。多吃蔬菜水果、全谷物、优质蛋白质食物，如鱼、肉、蛋、奶等。

　　（2）控制饮食量：避免过度喂养，防止孩子肥胖。同时，也要避免孩子挑食、偏食等不良饮食习惯。

　　2.适量运动

　　（1）鼓励孩子多参加户外活动和体育锻炼，如跑步、跳绳、游泳、篮球等。运动可以促进生长激素的分泌，有助于孩子的生长发育。

　　（2）保证孩子有足够的睡眠时间，因为生长激素在睡眠中分泌旺盛。

　　3.定期体检

　　（1）定期带孩子进行体检，及时了解孩子的生长发育情况。如果发现孩子的身高增长缓慢或低于同龄人，应及时就医。

　　（2）监测孩子的生长速度，一般来说，孩子在不同年龄段的生长速度是不同的。如果孩子的生长速度明显低于正常水平，应引起重视。

　　4.关注心理健康

　　（1）营造良好的家庭氛围，给予孩子足够的关爱和支持，避免孩子长期处于心理压力、焦虑、抑郁等不良情绪中。

　　（2）培养孩子积极乐观的心态，鼓励他们勇敢面对困难和挑战。

　　六、总结

　　儿童矮小症是一个需要引起家长和社会高度重视的问题。如果孩子出现身材矮小的情况，家长应及时带孩子就医，进行全面的检查和诊断。通过早期诊断和治疗，可以有效提高孩子的身高，减少矮小症对孩子身心健康的影响。

　　同时，家长们也要注意预防儿童矮小症的发生，从合理饮食、适量运动、定期体检、关注心理健康等方面入手，为孩子的成长创造良好的条件。只有这样，我们才能助力孩子茁壮成长，让他们拥有一个美好的未来。

　　在全社会共同努力下，我们要加强对儿童矮小症的宣传和教育，提高家长和社会对儿童矮小症的认识。同时，政府和相关部门也应加大对儿童矮小症防治工作的投入，提高医疗服务水平，为孩子们的健康成长提供有力保障。（郏县妇幼保健院 儿童保健科 郑丽芳）