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及时识别婴幼儿的生长减缓!定期监测并绘制生长曲线是关键
醉了清风
2025-06-03 09:10:11

(人民日报健康客户端记者 曹宇悦 赵萌萌)“生长减缓会对儿童近、远期健康产生严重影响,包括影响器官发育和功能,导致身材矮小,增加慢性疾病的发生风险等。建议家长和儿保工作者要尽早发现并干预生长迟缓,实现最佳的临床结局。”四川大学华西第二医院儿科主任医师毛萌教授表示。6月1日,由人民日报健康客户端主办、雀巢健康科学公益支持的“第一届儿童健康科学营养论坛·儿童保健主题单元”在北京举行。会上,多位专家分享了婴幼儿生长减缓营养干预的相关经验。毛萌教授介绍,生长减缓是指婴幼儿按年龄体重Z评分下降≥1.0,并持续一个月或以上(不包括出生后的两周内)。“对于确认出现生长减缓的婴幼儿,如果孩子有疾病,要首先治疗其原发疾病;如果孩子没有原发疾病,应尽快找到孩子不能获得足够营养的原因,并使用高能量全营养的配方进行干预,让孩子们尽快实现追赶生长。”6月1日,四川大学华西第二医院儿科主任医师毛萌教授在会上发言“很多家长仅仅提供给医生孩子目前身高、体重的数值,就希望医生判断出孩子的体格生长是否正常。实际上,对于生长减缓的判断不能仅凭一个点生长数据来识别,而要通过定期连续测量,以生长曲线表示生长速度最简单、直观。”海南省妇女儿童医学中心儿科主任医师向伟教授表示,生长减缓采用多次测量监测获得的数值进行评价,更容易在营养不良问题发生的早期被识别,且更具描述性、更易理解、更贴切,也不那么令家长焦虑。如果孩子的相关数据在中国儿童生长曲线图上从P50下降至P10与P25之间,则需警惕生长减缓的可能,并进行早期干预。“婴幼儿生长发育需要全面、均衡、优质的营养摄入。家长的饮食偏好可能会影响孩子的摄食习惯,比如家长总说‘肥肉’不好,儿童就不喜欢‘肥肉’,而对于快速生长发育阶段的婴幼儿,肥肉的脂肪是他们重要的能量来源,摄入不足会导致孩子的营养不良。医生需要根据导致婴幼儿生长减缓的具体原因,采取不同的干预方式,选择适宜的配方产品,从而实现追赶性生长。”河北医科大学第二医院主任医师张会丰说。“对于6月龄以下的婴幼儿,我们提倡以母乳喂养为主,如果在喂养量充足的情况下,孩子依然追赶不足,则考虑添加高热量、高营养的配方。”湖南省儿童医院儿童保健科主任赵莎教授还提醒,对于胃肠功能受损的孩子,医生要首先修复其胃肠功能,再给予分阶段的营养支持。此外,家长的配合和支持是儿童生长减缓治疗的关键因素,定期随访监测能够有效提升孩子生长追赶的可能性。

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