曾接到这样一个案例。

9 岁的壮壮自打父母离异后就跟着奶奶过，教育的担子全压在奶奶肩上。孩子爸妈不在身边，她只能严管，可脾气急总打骂，生怕孩子教不好。

从去年起，壮壮状态频频出现异常，壮壮爸爸被老师“请”去学校好几次，老师跟其反映：

壮壮课堂上精神不佳，有时候打瞌睡、犯迷糊，注意力也不集中，不是走神玩笔，就是与前后桌同学交头接耳，严重扰乱课堂秩序；

日常也会跟同学发生争吵，一言不合就动手，被同学家长多次投诉。

此前，奶奶曾察觉到壮壮受失眠困扰，常凌晨两三点仍无法入睡，便让爸爸带他就医，服用几副中药后，失眠症状却并未改善。

图片来源即梦AI

更让奶奶和爸爸头疼的是，壮壮脾气暴躁，一有点不顺心就摔东西、打人。

一星期前，因为壮壮跟同学打架，用笔把对方的脸扎破，险些就扎到了眼睛里，家长投诉，老师直接打电话让爸爸将其带回家，要求解决好孩子身上的问题后再返校。

看着孩子愈发难管，爸爸和奶奶这才带着他来到太原天使儿童医院找李志民主任诊治。

为了知道孩子的真实想法，李志民主任和壮壮进行单独谈话：

我从小跟着奶奶一起生活，爸爸在外地工作，偶尔回来，奶奶脾气不好，总是因为一点小事情我就要挨打挨骂。

我不敢跟奶奶发火，但在学校就控制不了情绪，别人说了让我难受的话，就算是开玩笑，我也很生气，有时候甚至会想动手。

而且，在学校很不开心，遇到问题，老师只会批评我，心里很难受，就会切橡皮、撕书来发泄。

李志民主任察觉壮壮可能患有多动症并存在心理问题，随即安排其进行心理评估、ICD-10多动症测评量表及注意力测评等检查。

结果显示：

父母长期不在身边，奶奶因情绪暴躁习惯用打骂教育，对孩子情感需求漠视关心不足，这种教育模式导致壮壮长期处于情绪压抑状态，内心安全感严重缺失。

而他因注意力不集中、扰乱课堂等问题频繁被老师批评，进一步导致壮壮对学习和学校、师生产生抵触心理。

综合各项检查结果，李志民主任确诊壮壮为混合型多动症，既有多动冲动，也有注意力缺陷，并伴有厌学情绪。

随后，李志民主任为孩子制定了综合干预治疗方案，并嘱咐爸爸：孩子身心健康与其成长环境有很大关系，和谐的家庭氛围对成长中的孩子至关重要，希望他和奶奶多给予孩子关爱，多关注孩子的身心变化。

正如我们所知道的

一个和谐的家庭氛围

对于成长中的正常孩子来说至关重要

（更别说是一个患多动症的孩子）

而多动症的形成并非单一因素所致，而是遗传因素（先天）与环境因素（后天）共同作用的结果。

用一棵树来比喻：基因决定了树苗的品种，而环境条件（阳光、水分、土壤）则决定了树苗是否能够健康茁壮地成长。

那么今天，我们就来讲一讲环境对多动症孩子影响有多大！

家庭环境

不良的家庭环境是导致孩子多动症加重的重要因素。

以壮壮为例，父母离异后他随脾气暴躁的奶奶生活，常因小事遭打骂却不敢反抗，长期处于紧张恐惧中。由于爸妈不在身边，他很少得到关心，缺乏家庭温暖与安全感，情感需求始终无法满足。

长期压抑的情绪无法发泄，不仅导致他缺乏独立性与自主性，还会在暴发时出现失控宣泄负面情绪的问题，甚至伴随活动过度、注意力不集中和冲动等典型症状。这种因 “长期缺少关爱 + 奶奶打骂” 形成的家庭影响及情感需求的缺失，正是加重其多动症状的关键诱因。

研究表明，在和谐、温馨、充满理解的家庭氛围中，孩子能获得心理上的安全感，对其行为和情绪的稳定起到积极作用。家长应给孩子足够的关注、适时表扬和鼓励，帮助孩子增加自信心，如果孩子出现困难，及时帮他纠正。

学校环境 

不和谐的学校环境也是加重多动症的重要因素。老师同学的态度行为直接影响其情绪表现。

以壮壮为例，他本就好动，却因老师频繁批评而逐渐厌恶老师，再加上壮壮脾气冲动暴躁，常与同学发生矛盾，时间长了，部分同学受此影响，不仅不愿与其一起学习活动，甚至会讥讽嘲笑。

这种环境下，多数多动症孩子会变得害怕见老师、人际关系恶化，进而发展出厌恶甚至恐惧上学的心理，与此同时，三年级作为小学阶段的分水岭，突然加重的课业负担让孩子难以适应，而“人际关系问题+课业压力”交织形成的影响及心理压力，会使多动症症状进一步加重。

研究表明，当教师以关爱、理解和包容的态度对待多动症孩子，多动症孩子被同学们接纳、理解和友好对待时，更有利于孩子多动症的康复。

总之，环境因素对多动症孩子的成长有着重要的影响。家庭、学校应该共同努力，为多动症孩子创造一个良好的成长环境，帮助他们克服困难，健康成长。

太原天使儿童医院提醒

多动症是一种常见的儿童行为异常问题，给患儿及其家庭带来了巨大的困扰。一旦发现孩子有相关症状，家长们应该引起重视，带孩子前往专业机构治疗，早发现，早干预，早治疗，让孩子有一个健康快乐的童年！