(文│黄俊婷 南阳医专第一附属医院医院肿瘤科副主任医师)在人体这个复杂而精密的系统中，胃，这个被誉为“水谷之海”的器官，不仅负责食物的消化与吸收，更是维系生命活动的重要一环。然而，当胃癌这位不速之客悄然降临，往往因其早期症状的隐匿性而让人措手不及。但胃癌并非不可战胜，关键在于“早期发现，早期治疗”。

　　一、认识胃癌

　　胃癌，作为消化系统最常见的恶性肿瘤之一，其发生往往与多种因素密切相关，包括幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯(如高盐、腌制、烟熏食品摄入过多，新鲜蔬菜和水果摄入不足)、遗传因素、慢性胃病(如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡)等。这些因素长期作用于胃黏膜，导致细胞异常增生，最终形成肿瘤。

　　二、胃癌如何早期发现?

　　1. 警惕早期症状：身体发出的微妙信号

　　上腹部不适：胃癌早期可能仅表现为上腹部的不适感，这种不适往往难以言喻，时隐时现，易被忽视。

　　疼痛性质改变：对于原有胃溃疡或十二指肠溃疡的患者，如果疼痛性质突然改变，如由规律性疼痛变为持续性疼痛或疼痛减轻，应高度警惕癌变可能。

　　消化不良：包括胃部饱胀感、嗳气、反酸等症状，这些可能是胃癌早期的非特异性表现。

　　食欲减退与体重下降：由于肿瘤消耗及消化功能减退，患者可能出现食欲减退，对食物兴趣降低，进而导致体重明显下降。

　　呕血或黑便：当肿瘤侵犯血管时，可能引发消化道出血，表现为呕血或黑便等症状。

　　2. 高危人群筛查：防患于未然

　　对于存在胃癌高危因素的人群，如幽门螺杆菌感染者、有胃癌家族史者、长期饮食不规律者等，应定期进行胃镜检查，以便及时发现并处理胃黏膜的异常变化。

　　3. 科技进步助力早期发现

　　随着医学科技的进步，胃镜、CT、MRI等影像学检查手段不断升级，为胃癌的早期发现提供了有力支持。特别是胃镜检查，作为诊断胃癌的金标准，能够直接观察胃黏膜病变情况并进行活检，大大提高了早期胃癌的检出率。

　　三、胃癌的早期治疗

　　1. 手术切除：根除病灶的利剑

　　对于早期胃癌患者，手术切除是最主要的治疗方法。通过精细的手术操作，可以彻底切除肿瘤及其周围的部分正常组织，以达到根治的目的。根据肿瘤的大小、位置及浸润深度，医生会选择不同的手术方式，如胃部分切除术、内镜下黏膜剥离术等。

　　2. 内镜治疗：微创技术的魅力

　　对于早期且较小的胃癌病灶，内镜治疗成为了一种新的选择。这种方法利用内窥镜在胃内进行操作，通过黏膜切除术、黏膜下剥离术等方式切除肿瘤组织。内镜治疗具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，特别适合于老年人和身体状况较差的患者。

　　3. 辅助治疗：多管齐下，巩固疗效

　　除了手术治疗外，化疗、放疗和靶向治疗等辅助治疗手段也在胃癌的早期治疗中发挥着重要作用。化疗和放疗可以杀灭残留的癌细胞，降低复发风险;而靶向治疗则针对肿瘤细胞的特定基因或信号通路进行干预，实现精准治疗。这些辅助治疗手段与手术相结合，可以显著提高患者的生存率和生活质量。

　　4. 生活方式调整：康复之路的伴侣

　　在胃癌的早期治疗过程中，患者还需要注意生活方式的调整。保持良好的饮食习惯，均衡摄入营养;适量运动，增强体质;戒烟限酒，减少不良刺激;保持积极乐观的心态，面对治疗过程中的挑战。这些措施有助于促进患者的康复和预防疾病的复发。

　　四、预防大于治疗

　　1. 预防为先：从源头阻断胃癌

　　预防胃癌的关键在于消除或控制其危险因素。通过接种乙肝疫苗预防肝炎病毒感染、减少幽门螺杆菌感染、改善饮食习惯、避免长期摄入高盐、腌制等致癌食品等措施，可以降低胃癌的发病风险。

　　2. 康复护理：重建生活的信心

　　对于胃癌患者而言，康复护理是治疗过程中不可或缺的一环。这包括心理康复、营养支持、疼痛管理等多个方面。通过专业的康复指导和护理，帮助患者缓解身心痛苦，提高生活质量，重建对生活的信心和希望。

　　在这个充满希望与挑战的时代，我们不再谈癌色变，因为我们有知识，有技术，更有战胜疾病的坚定信念。健康不是偶然，而是每一次细心呵护、勇敢检查的累积。胃癌早期发现，早期治疗，不仅是对自己生命的尊重，也是对家人爱意的深沉回应。