近日暑热渐消，时令佳肴也轮番登场，如螃蟹、月饼、“秋天的第一杯奶茶”……有没有觉得自己的食欲蹭蹭猛涨？你可能无意中已摄入超标的热量！

秋季盲目贴秋膘，一年减肥打水漂。中医认为，“十胖九湿”，哪些人需要体重控制，贴秋膘需要注意啥，此时有什么祛湿减肥好方法？大河报·豫视频记者采访了河南中医药大学第一附属医院内分泌科副主任医师巴明玉。

贴秋膘前，算算自己的腰臀比

当我们判断一个人是否肥胖，BMI指数（即“体质指数”）是使用较为普遍的标准，计算时以体重（kg）除以身高（m）²，相当于称出单位身高里人的体重。若结果在20-25的范围内，则算健康体重；若结果超过30算肥胖，超过35就属于重度肥胖，心血管疾病、糖尿病等相关疾病风险也随之提高。

然而巴明玉主任提醒，BMI并不是“金标准”。因为它有两个重要缺陷。

首先，BMI指数的计算不区分脂肪和肌肉，若有些人肌肉比例偏大，则该指数有偏差。

其次，BMI指数不区分脂肪分布位置。比如很多人四肢纤细，却有个“大肚子”，则说明脂肪聚集在内脏，健康风险也就更大。

巴主任介绍，腰臀比，也就是腰围与臀围的比例，是诊断“中心性肥胖”的重要指标。它的计算方法，是腰围除以臀围，男性正常范围是0.85至0.9，女性正常范围在0.67至0.8。一个人的腰臀比比率越小，说明身体越健康；腰臀比过高的人群，也是需要注意体重控制的人群。

贴秋膘，不等于"狂吃狂炫"，以下3类人群需注意

夏季过后，人们大多消化力减弱。秋季饮食应偏向生津润燥、滋养身体的食物，让辛辣煎炸、易上火的食物暂时“退居二线”。若食补太过猛烈，会给尚在调整中的肠胃带来负担，导致它们“罢工”抗议，表现为腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。

贴秋膘也并非一刀切，对于以下三种肠胃本就娇弱的人群来说，过度的滋补可能如同负担，反添不适。

体重超标者

能量过剩的人群，并不适合在秋季进行额外的进补，盲目“贴秋膘”，过度摄入营养只会导致体重进一步增加，恐增健康风险。

脾胃虚弱群体

食欲不振、易感到腹胀不适的人群，需谨慎“贴秋膘”，以免加重脾胃负担，影响消化吸收，建议多选茯苓、芡实、山药等健脾益胃食材。

老年人与儿童

此类人群消化力较弱，摄入过多难以消化的食物，可能会导致食物在肠胃中滞留，易致肠胃问题，应选择易消化、营养丰富的食物。

中医药减肥，祛湿是“王道”

“中医减肥，祛湿贯穿始终。”在巴明玉看来，临床中，肥胖者最常见的体质离不开一个“湿”字，如脾虚湿盛体质、湿热体质、寒湿体质等。

体内湿邪过盛、便可能成痰成瘀，痰湿瘀滞便会阻碍经络运行，可使患者出现浮肿、肥胖、浑身无力等症状。

体内为何有湿？

巴明玉解释，现代人生活节奏快，多思多虑、三餐不定、过油过咸、贪食辛辣生冷等，都可能造成脾气不足，脾失健运，湿浊内生，从而导致肥胖。

她强调，中医减肥讲究四诊合参，辨证治疗，根据体质量身定制。尤其针对糖尿病、高血压、呼吸暂停综合征等人群，更需要从人体成分分析、体质调理、饮食干预等方面进行全流程管控，配合中药、针灸、埋线、拔罐等中医特色诊疗，实现体重控制。

巴主任还为减肥人群推荐两个小妙方：

1.按摩或艾灸：取足三里，丰隆穴，阴陵泉，每个穴位20分钟左右；

2.茶饮方：滤脂茶——荷叶，薏米，决明子，山楂，红小豆，各取15~30g，加1000毫升水煮开后代茶饮。