脑梗是由生活方式、环境、遗传等多种因素共同导致的疾病，具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点。脑卒中可防可治并不可怕，卒中后早期积极干预及规范化的康复治疗，可有效降低脑卒中的复发、减少致残，改善脑卒中的预后。现将康复期治疗策略介绍如下：

01

药物治疗：

脑梗患者如无禁忌症应遵嘱长期口服抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，部分心源性脑梗患者需要抗凝药物，如口服华法林等。他汀类药物具有调脂稳定斑块的作用，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，也需要长期口服。密切监测高血压、糖尿病，必要时控制血压、血糖。

02

物理治疗：

脑梗患者可以进行肢体推拿，按摩，适当锻炼等促进血液循环，防止下肢静脉血栓形成。日常注意多休息，避免过度劳累。运动疗法的早期介入，可促进患肢的神经功能恢复，提高患者肌力，减少后遗症。

03

心理治疗：

脑梗患者恢复期会出现情绪异常，容易心情低落、抑郁，厌世，感觉自己无用，给家庭带来负担，此时应注意给予心理治疗，同时进行鼓励和安慰，减轻患者心理的负担和压力。必要时可在医生的指导下进行心理疏导和必要时药物治疗。

04

加强护理：

对于卧床的患者，加强护理很重要。勤翻身，保持皮肤清洁干燥，预防褥疮发生；勤拍背，拍背时五指并拢成空心拍背，从下往上，从外向内，促进排痰，预防肺部感染。根据患者的吞咽和消化情况，注意饮食营养均衡，给予低盐低脂、清淡、营养、易消化饮食。有呛咳的患者，尽量坐着进食，使用吸管慢慢地吸。出现呛咳情况时，让病人侧身偏头，帮助患者把呛进去的食物吐出来，必要时留置胃管，鼻饲饮食。经常安慰鼓励患者，多交流，避免过分焦虑和担忧。沟通时要有耐心爱心，温和亲切，让患者感受到生活的希望。必要时心理疏导和药物治疗。许多患者和家属心情急迫，想让病人早日恢复，因此让病人多运动，但若选择方法不科学且运动量大，会对肢体的康复产生不利影响，应循序渐进，帮助患者肢体活动。

脑梗并非不可恢复，随着肌肉和神经等功能的改善，患者的意识、行为能力也会有不同程度的提升，一部分患者预后生活能自理甚至正常工作，因此我们一定要树立信心，战胜卒中！

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供 稿：徐辉

编 辑：金碧薇 吴秀丽 吴怡君

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