随着人口老龄化的加剧，膝关节疾病已经成为影响老年人生活质量的重要问题，膝关节置换术作为一种常见的治疗方法，已经成为许多患者的选择。但是，不少人对膝关节置换仍心存疑惑。

这不，这位阿姨就针对这个问题产生了深深的焦虑。

阿姨：护士，我这个膝盖磨损特别严重，走路上下楼梯都疼，前段时间有个老朋友向我推荐了沙宇主任，关注到沙宇主任膝关节抖音视频，我这种情况是需要做“换膝”的手术的。

护士：阿姨，您别担心，这个手术是我们科室常规开展的，技术很成熟，膝盖不是您说的“逢坏就换”，有时候只需打个“补丁”就OK啦！具体情况还需看过后再做决定选择哪种手术方式。

阿姨：我克服不了内心的恐惧？怕创伤太大，担心后遗症?万一做不好会残废？功能锻炼做不好引起关节僵硬，比不做还难受，手术后能和正常人一样走路吗？

护士：您放心，沙宇主任抖音视频都是根据病人真实情况进行拍摄的，沙主任开展膝关节技术十余年，事实上手术创伤并没有想象中的那么大，手术后跳舞、爬山不耽误。我们会提前教会您做术后康复训练的，现在您也可以提前学一下啦！

PART.01

膝关节置换术后

多久开始康复训练？

正常情况下，术后当天开始（一般是术后6小时后开始，越早越好，逐步增加）。

PART.02

康复训练的具体方法

有哪些？

1、活动踝关节（踝泵运动）

术后尽早开始做这个动作，有利于静脉回流、减轻肿胀。每次做3-5个，每小时做两三次。

2、等长训练

术后可以尽早开始做，在2分钟内做10个左右，然后休息1分钟，再接着做。感到有点累了就可以休息会儿。

3、伸腿和下压膝盖锻炼

术后可以尽早开始做，用裹着的毛巾叠在脚脖子，伸直腿，同时尽量使膝盖后方贴着床，每次坚持5-10秒，重复多做几次，感到累了便休息会。一般每天不少于30次。

4、直腿抬高锻炼

根据恢复情况，术后尽早开始做，平躺，腿伸直，勾住脚。大腿和床呈45-60度或脚离床面40-50厘米。坚持10-15秒左右，然后慢慢放下。反复做做，累了便休息会。一般每天不少于抬30次。

5、滑移屈膝锻炼

术后可以尽早开始做，平躺，脚往回滑动，尽量使膝盖弯到最大程度，在弯到最大时保持5-10秒，然后再把腿伸直。每组做2-3个，做完一组后隔半小时左右再做下一组，每天做6-8组为宜。

6、自己压腿锻炼

术后第一天起便开始做，先用枕头把腿垫高，用另一条腿来压腿。

7、弯腿锻炼

术后第一天开始尝试练习，双手抱住大腿，让小腿自然下垂，然后尽力回弯，在回弯最大处保持5-10秒，也可在脚脖子上绑个沙袋。每天多做几次，感到累了便休息一会儿。

8、沙袋压腿锻炼

术后第3天左右，如果伸腿练得不够理想，可以按这个方法加强锻炼。

行走锻炼——助步器的使用：

身体站正，不要翘屁股，膝关节伸直。先把助步器摆在身体前方约20厘米处。先迈手术腿，再迈非手术腿，如此循环。

第一步 助行器                   

第二步 患肢    

第三步 健肢

您学会了吗？

文／王送（骨科）

编辑／张锐　审核／陈爱云

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