阴道炎是妇产科常见的疾病之一，给女性的身心健康带来了诸多困扰。了解阴道炎的成因并采取有效的防治措施，对于维护女性的生殖健康至关重要。

　　一、阴道炎的概述

　　阴道炎是指阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，可由多种原因引起。临床上常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎等。阴道炎的主要症状包括阴道分泌物增多、异味、瘙痒、灼热感等，严重时还可能出现疼痛、性交不适等症状。

　　二、阴道炎的成因

　　1.病原体感染

　　（1）霉菌感染：霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起。白色念珠菌是一种条件致病菌，在正常情况下存在于人体的口腔、肠道、阴道等部位，当机体免疫力下降、阴道内环境改变时，白色念珠菌大量繁殖，从而引发霉菌性阴道炎。

　　（2）细菌感染：细菌性阴道炎主要由加德纳菌、厌氧菌等混合感染引起。这些细菌在阴道内过度生长，破坏了阴道的正常菌群平衡，导致细菌性阴道炎的发生。

　　（3）滴虫感染：滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的。阴道毛滴虫主要通过性接触传播，也可通过公共浴池、游泳池、坐便器等间接传播。

　　2.阴道内环境改变

　　（1）酸碱度失衡：正常情况下，阴道内的 pH 值在 3.8-4.5 之间，呈弱酸性。这种酸性环境有利于维持阴道内的正常菌群平衡，抑制病原体的生长。如果阴道内的酸碱度发生改变，如频繁使用碱性洗液清洗阴道、长期使用抗生素等，都可能导致阴道内环境失衡，从而引发阴道炎。

　　（2）雌激素水平下降：绝经后的女性由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，抵抗力降低，容易发生老年性阴道炎。

　　3.不良生活习惯

　　（1）不注意个人卫生：如不勤换内裤、不注意外阴清洁等，容易导致细菌滋生，引发阴道炎。

　　（2）过度清洁：频繁使用洗液清洗阴道，会破坏阴道的正常菌群平衡，增加阴道炎的发生风险。

　　（3）不洁性生活：性生活前后不注意清洗外阴，性伴侣有生殖器感染等，都可能导致阴道炎的发生。

　　三、阴道炎的防治

　　1.预防措施

　　（1）注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，勤换内裤。内裤应选择棉质、透气的材质，避免穿紧身裤。

　　（2）避免过度清洁：不要频繁使用洗液清洗阴道，以免破坏阴道的正常菌群平衡。一般情况下，用温水清洗外阴即可。

　　（3）保持良好的生活习惯：合理饮食，均衡营养，增强机体免疫力；避免熬夜，保证充足的睡眠；适当运动，保持心情舒畅。

　　（4）注意性生活卫生：性生活前后，男女双方都应清洗外阴；避免不洁性生活，固定性伴侣；如果性伴侣有生殖器感染，应及时治疗。

　　2.治疗方法

　　（1）药物治疗：根据阴道炎的类型，选择合适的药物进行治疗。

　　①霉菌性阴道炎：常用的药物有克霉唑栓、达克宁栓等抗真菌药物。一般采用阴道给药的方式，治疗疗程为 7-14 天。

　　②细菌性阴道炎：可使用甲硝唑栓、克林霉素软膏等抗生素药物进行治疗。治疗疗程一般为 7 天。

　　③滴虫性阴道炎：口服甲硝唑片或替硝唑片，同时配合阴道给药。性伴侣也应同时治疗，治疗期间避免性生活。

　　（2）物理治疗：对于一些反复发作、药物治疗效果不佳的阴道炎患者，可以考虑采用物理治疗的方法，如激光、冷冻、微波等。物理治疗可以改善阴道局部的血液循环，促进炎症的吸收和消退。

　　四、阴道炎的日常护理

　　1.饮食调理：饮食宜清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。多吃新鲜的蔬菜和水果，增加维生素和膳食纤维的摄入。

　　2.心理调节：阴道炎的反复发作可能会给患者带来心理压力，导致焦虑、抑郁等情绪。患者应保持良好的心态，积极面对疾病，配合医生进行治疗。

　　3.定期复查：阴道炎治疗后，患者应定期复查，以确保疾病彻底治愈。同时，要注意观察病情变化，如有异常及时就医。

　　总之，阴道炎是一种常见的妇产科疾病，其成因复杂多样。通过了解阴道炎的成因，采取有效的预防和治疗措施，以及加强日常护理，可以有效降低阴道炎的发生风险，提高患者的生活质量。女性朋友们要关爱自己的生殖健康，养成良好的生活习惯，定期进行妇科检查，做到早发现、早治疗，让自己远离阴道炎的困扰。（新蔡县河坞卫生院 妇产科 吴春花）