平报融媒记者 王春霞
“我感冒后咳嗽两个月还没有好,不知道是不是慢阻肺?”“我有老慢支,老觉得有痰咳不出······”“我一走路就气喘、乏力······”今天是第23个世界慢阻肺日,今年的主题是“知道你的肺功能”。当天上午,市城乡一体化示范区慢阻肺病筛查活动正在市第二人民医院新城区分院(湖滨社区卫生服务中心)举行,前来该院慢阻肺门诊筛查的居民络绎不绝。
2024 年9月13日,国家卫生健康委、财政部等部门正式将慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病)患者健康服务纳入国家基本公共卫生服务项目。这一政策的实施有助于优化医疗资源配置,提高医疗服务效率,使慢阻肺病患者在基层医疗机构得到规范化管理,延缓疾病进程,降低经济负担。我市开展的“卫生健康四个专项行动”中的重大慢性病防治行动,也明确将慢阻肺病列入其中。为做实做细慢阻肺病防治工作,市城乡一体化示范区卫生健康部门向辖区居民发出通知,于11月18日启动了第一次慢阻肺病筛查。
77岁的孙阿姨患慢性支气管炎多年,近期出现间歇性咳嗽、咳痰以及走路气喘、乏力等症状。11月19日晚,她在社区群里看到慢阻肺病筛查的通知后,次日一早就来到市二院新城区分院慢阻肺门诊。听了孙阿姨说的症状后,该门诊主治医师胡迎磊为她听诊,发现“肺部有湿啰音”,就给她开了免费的肺功能检测单。随后,她来到一间检查室,在护士引导下“呼气吹气”,平生第一次检测肺功能。经综合评估,胡迎磊医生诊断孙阿姨系慢阻肺病,但目前肺功能还算正常,只用对症服药即可。他递给孙阿姨一本慢阻肺防治手册和自己的名片,叮嘱说:“如果出现咳嗽加重、呼吸困难的情况,请及时来就诊。这名片上有我的联系电话,咨询病情可以打电话。”“今天来检查一下,我就放心了。”孙阿姨感激地说。
据胡迎磊介绍,慢阻肺病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿、可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病,致残率和病死率很高。它的主要症状是慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难,早期症状较轻,易被患者忽视。他提醒说,如果居民有如下症状,应该考虑进行筛查:
慢性咳嗽,尤其是持续时间较长,且以晨起咳嗽较为明显,或者是在季节交替、受凉感冒后咳嗽频繁发作、迁延不愈;
长期咳痰,反复出现白色黏液痰或者浆液泡沫性痰,并且持续数月甚至更久;痰量突然增多或者痰的性质发生改变,如颜色变黄、变绿,质地变稠厚,可能提示合并感染;
活动后气促或者呼吸困难,如在日常爬楼梯、短距离步行、做家务后出现呼吸急促,并且这种情况反复出现或者逐渐加重;
不明原因的喘息、胸闷,尤其是在活动后或者接触刺激性气体、过敏原后出现喘息和胸闷,也应引起重视;
存在高危因素,如年龄大于40岁且有长期吸烟史(包括主动吸烟和被动吸烟),或长期接触职业粉尘、化学物质等,属于高危人群。
据了解,市城乡一体化示范区此次慢阻肺病筛查将持续至11月22日,筛查项目包括问卷调查、问诊、听诊、体格检查以及血压、血氧饱和度检测,经医生评估后认为有必要者,加做肺功能检测。此次筛查为公益活动,以上项目全部免费。
胡迎磊说:“从11月18日开始筛查,两天时间已筛查出确诊和疑似病例60余例。我们均为其建立了个人档案,随后将录入基本公共卫生系统,长期进行随访和规范化管理,从而减缓疾病进展,改善患者生活质量。”
编辑:南朋英
校对:沙星海