“妈妈，我肚子疼！”：识别真假肚子疼，家长必学自查指南
当孩子突然皱着眉头，带着哭腔喊出 “妈妈，我肚子疼！” 时，家长的心往往会瞬间揪起。可有时候，孩子疼一会儿就活蹦乱跳，有时却疼得直冒冷汗。究竟是真的身体不适，还是其他原因？学会识别真假肚子疼，是每位家长的必修课。掌握这份自查指南，关键时刻能帮孩子及时缓解疼痛，避免延误病情。
一、孩子肚子疼背后的常见 “真凶”
孩子肚子疼的原因复杂多样，了解常见病因，才能更好地进行判断和应对。
（一）饮食问题引发的疼痛
孩子自控力差，面对美食容易暴饮暴食，或者吃了生冷、不洁的食物，都可能引发肚子疼。比如，吃了过多的冰淇淋、油炸食品，可能导致消化不良、胃肠痉挛，疼痛通常表现为腹部胀痛、隐痛，可能还伴有恶心、呕吐、腹泻等症状 。如果孩子前一天吃了没洗净的水果，第二天出现肚子疼，同时伴有腹泻，很可能是肠道受到细菌或病毒感染。
（二）胃肠道疾病
一些常见的胃肠道疾病也是导致孩子肚子疼的重要原因。肠系膜淋巴结炎在儿童中较为多发，发病前孩子可能有感冒等上呼吸道感染病史，疼痛位置多在肚脐周围，疼痛程度时轻时重，按压时孩子会感觉疼痛加剧。另外，胃溃疡、十二指肠溃疡也逐渐呈现低龄化趋势，这类疼痛有一定的规律性，比如空腹时疼痛明显，进食后缓解，或者进食后一段时间才出现疼痛 。
（三）外科急腹症
虽然相对少见，但像阑尾炎、肠套叠等外科急腹症一旦发生，若不及时处理，后果十分严重。阑尾炎初期疼痛多在肚脐周围，几小时后转移至右下腹，疼痛持续且逐渐加重，孩子还可能伴有发热、呕吐等症状；肠套叠常见于婴幼儿，表现为突然发作的剧烈腹痛，孩子会哭闹不止、面色苍白，同时可能出现果酱样血便。
二、科学自查，辨别真假肚子疼
家长可以通过以下方法，初步判断孩子肚子疼的真假和严重程度：
（一）观察疼痛表现
- 疼痛时间：如果孩子的疼痛是偶尔发作，持续几分钟后自行缓解，之后又能正常玩耍，可能是肠道气体积聚、胃肠痉挛等引起的短暂不适；若疼痛持续不缓解，或者反复发作，就要提高警惕。
- 疼痛程度：询问孩子疼痛的感觉，是轻微的隐痛、胀痛，还是难以忍受的绞痛。一般来说，轻微疼痛且不影响孩子正常活动的，大多问题不大；但如果孩子疼得直打滚、冒冷汗，甚至无法站立，很可能是较为严重的疾病。
- 疼痛部位：不同部位的疼痛，可能对应不同的病因。肚脐周围疼痛，常见于肠系膜淋巴结炎、消化不良；右下腹疼痛要警惕阑尾炎；上腹部疼痛可能与胃溃疡、胃炎有关；小腹部疼痛则可能和泌尿系统、肠道问题相关。
（二）检查身体状况
- 按压腹部：让孩子平躺在床上，双腿屈曲，放松腹部肌肉。家长用手轻轻按压孩子腹部，从疼痛较轻的部位开始，逐渐向疼痛部位移动。如果按压时孩子疼痛加剧，或者拒绝按压，可能存在病变；若按压后孩子感觉疼痛减轻，可能是肠道痉挛。需要注意的是，按压时动作一定要轻柔，避免加重孩子的痛苦。
- 观察伴随症状：留意孩子是否有发热、呕吐、腹泻、血便、皮疹等症状。发热伴有肚子疼，可能是感染性疾病；呕吐、腹泻可能是胃肠道感染；出现血便则要高度怀疑肠套叠、肠道出血等严重问题。
三、不同情况的应对策略
（一）轻微疼痛的处理
如果孩子是因饮食问题导致的轻微肚子疼，如消化不良、胃肠痉挛，可以先让孩子休息，顺时针轻轻按摩腹部，促进肠道蠕动，缓解疼痛；也可以用热水袋热敷腹部（注意温度适中，避免烫伤孩子）。同时，让孩子适量饮用温水，暂时停止进食油腻、生冷食物，选择清淡易消化的食物，如米粥、面条等。
（二）严重疼痛的处理
一旦发现孩子肚子疼伴有以下情况，应立即就医：疼痛持续不缓解且逐渐加重；出现高热（体温超过 38.5℃）；频繁呕吐、腹泻，甚至出现脱水症状（如口唇干燥、尿量减少）；有血便；腹部摸到肿块等。在送医过程中，尽量让孩子保持舒适的体位，不要随意给孩子服用止痛药，以免掩盖病情，影响医生诊断。
（三）心理因素导致的 “假肚子疼”
有些孩子会因为紧张、焦虑、不想上学等心理因素，声称自己肚子疼。这类疼痛通常没有明显的规律，部位不固定，也没有其他伴随症状。当孩子处于轻松愉快的环境中，疼痛可能会自行消失。对于这种情况，家长要多关注孩子的情绪变化，耐心与孩子沟通，了解孩子内心的想法，帮助孩子缓解压力和负面情绪。
孩子说肚子疼，家长不能掉以轻心，也不必过度紧张。掌握科学的自查方法，就能初步辨别真假肚子疼，采取正确的应对措施。希望每位家长都能学以致用，在孩子身体不适时，成为他们最可靠的守护者。如果你在育儿过程中还有其他关于孩子健康的疑问，欢迎随时分享交流！
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